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经前腹痛难忍怎么回事?或是卵巢黄体破裂作祟

2015-07-3139健康网
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核心提示:经前腹痛难忍怎么回事?或是卵巢黄体破裂作祟!广东省妇幼保健院妇科和秀魁主任医师提醒,如果女性在月经周期的第20-27天,特别是经前一周左右的时间,突发下腹部剧痛,且疼痛持久加剧,并伴有肛门坠胀、总有便意等症状时,则应高度警惕,切勿存有侥幸心理,应立即到医院就诊。

  小梅是个健康、活泼的女孩子,喜欢运动,一天傍晚,她跟朋友打完球后,突然觉得右下腹剧烈的疼痛,她以为是刚才运动太剧烈了,稍微休息一下就会好的。没想到过了一会,疼痛不但没有减轻,反而更加厉害了,整个肚子都痛了起来,而且总有想要大便的感觉。看她痛得那么难受,朋友赶紧把她送到医院,原来小梅这突发的下腹剧痛竟是卵巢黄体破裂所致,医生说,所幸送来得及时,如果延误治疗,可能会出现生命危险。

经前腹痛难忍怎么回事?或是卵巢黄体破裂作祟

(经前腹痛难忍怎么回事?或是卵巢黄体破裂作祟)

  卵巢黄体太脆弱 高压下容易破裂

  广东省妇幼保健院妇科和秀魁主任医师介绍说:“卵巢黄体破裂是妇科常见的急腹症之一。我们所说的卵巢黄体,是指育龄女性每个月都会有一个成熟的卵子排出,当卵子排出后,排卵处就会形成黄体,这个黄体的作用可大了,它能分泌女性雌孕激素,也就是我们所说的女性荷尔蒙,维持女性的生理周期如定期月经来潮,一旦受孕,该黄体会变成妊娠黄体,继续分泌女性雌孕激素维持妊娠,保护胚胎。”可见,卵巢黄体破裂多发生于有排卵的女性,也就是育龄期女性,其发病与月经周期有一定的关系,即排卵后到月经前期,也称月经周期的黄体阶段,多发生在月经周期的第20-27天。

  卵巢黄体发生破裂是因为,黄体在发育过程中血管增生活跃,而黄体质非常脆、缺乏弹性,容易出现血管破裂出血导致黄体内的压力增加,进而破裂、出血,如果女性本身凝血机制不好,容易出血,也可出现黄体自发破裂。在外力的作用下,如重力劳动、剧烈运动、用力咳嗽、受到撞击等,或是猛烈的性生活使女性下腹部受到强烈撞击时,或者盆腔炎症导致卵巢子宫充血等情况都可致使卵巢黄体发生破裂。

  卵巢黄体破裂会有什么表现呢?和秀魁回答到,破裂后黄体内积液和血液溢出到腹腔,使腹膜受到刺激而出现一系列临床症状,多以一侧下腹部的突发疼痛为首发症状,如果出血量少并能自行止血,疼痛就会慢慢减轻直至消失。但如果出血量较多,血管破损处无法自愈,则患者腹痛持续加剧、范围逐渐扩大,部分患者还可伴有恶心、呕吐、肛门坠胀、尿频等不适症状,更严重还可出现休克而危及患者的生命安全。

  黄体破裂与宫外孕 别傻傻分不清

  卵巢黄体破裂与宫外孕等其他妇科急腹症的症状很相似,容易造成误诊,我们如何才能及早发现以避免悲剧的发生呢?和秀魁提醒,如果女性在月经周期的第20-27天,特别是经前一周左右的时间,突发下腹部剧痛,且疼痛持久加剧,并伴有肛门坠胀、总有便意等症状时,则应高度警惕,切勿存有侥幸心理,应立即到医院就诊。在综合病史、体格检查、超声和HCG等辅助检查结果进行综合分析下,可以较好地诊断,并排除其他疾病。

  “一旦确诊为卵巢黄体破裂后,对于出血不多、症状轻微的患者,一般可通过保守治疗即可,但要严密观察患者的生命体征、症状及超声和血色素的检查结果,而对于出血较多、生命体征不稳定及保守治疗效果不佳的患者,则应尽早手术,以免延误了治疗。”和秀魁说。

  最后,专家还提醒广大女性朋友,曾患过卵巢黄体破裂的女性再次发生破裂的几率增高,为了避免再次卵巢黄体破裂,这些女性朋友在月经周期后期需注意自我保护,尽量避免剧烈运动、重力劳动等。(通讯员:彭文斌 林惠芳)

常见症状:

并发症状:休克 盆腔炎

相关检查:盆腔和阴道B超 盆腔CT检查

推荐用药:米索前列醇片

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