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市一医院实施沪上首例“纳米刀”治疗胰腺体尾肿瘤

2015-11-30 16:57:45上海市第一人民医院
核心提示:继成功实施沪上首例“纳米刀”治疗胰腺癌手术后,我院肿瘤中心于11月19日为一位64岁女性患者实施“纳米刀”治疗胰腺体尾肿瘤,目前患者情况良好,已于11月26日出院。该手术突破了胰体尾部经皮穿刺的“纳米刀”手术“禁区”,为沪上首例成功实施的“纳米刀”治疗胰腺体尾肿瘤手术。

  继成功实施沪上首例“纳米刀”治疗胰腺癌手术后,我院肿瘤中心于11月19日为一位64岁女性患者实施“纳米刀”治疗胰腺体尾肿瘤,目前患者情况良好,已于11月26日出院。该手术突破了胰体尾部经皮穿刺的“纳米刀”手术“禁区”,为沪上首例成功实施的“纳米刀”治疗胰腺体尾肿瘤手术。

  今年64岁的徐女士虽然手术后才一周,但是已经可以自由下床活动,这在以往接受开腹手术的胰腺癌患者身上是不可想象的,后者至少要卧床50天。徐女士是11个月前被确诊胰腺肿瘤的,由于肿瘤位于胰腺体尾部,靠近腹主动脉血供丰富且位置极深,已经无法手术切除。她先后共辗转15家医院求治,效果均不理想,最终来到我院胰腺癌诊治中心王理伟教授处就诊。“我原本对自己的病情都绝望了,觉得自己连明年的春节都活不到。现在做了纳米刀后,王主任告诉我生存期可以延长一倍,这段时光真的对我很重要”。徐女士说到动情处,不禁潸然泪下。

  徐女士的胰腺肿块位于胰体尾部,属胰腺体尾癌,约占全部胰腺肿瘤的10%。由于胰腺体尾位于腹膜后位且靠近腹主动脉,血供丰富,位置极深,经皮穿刺难度极大,一直都是经皮“纳米刀”手术治疗的禁区。为了成功手术,王理伟教授在术前组织肿瘤中心、麻醉科、肝胆胰外科、超声科与危重病科专家进行病情讨论,制定了完善的治疗计划,确定了脏器超声联合4维CT复位的双重定位导航的手术方案及术后ICU监护——肿瘤病房特护序贯护理等相关预案。

  11月19日下午手术正式开始,麻醉科王宏副主任医师主持麻醉,南部超声科执行主任史秋生教授以床边超声确定病灶与拟入针位置,肿瘤中心科万智勇及陈栋晖副主任医师在脏器超声联合4维CT复位的双重定位导航下,避开周围血管,精确地将5根19G、直径仅1.2毫米的穿刺针先后插入到病灶及其周围。随后,王理伟教授启动开关,数股微秒级高压脉冲瞬间贯穿病灶,在肿瘤细胞膜上“打”出无数个纳米级电穿孔。整个治疗过程历时2个多小时,患者术安返病房,接受预先制订的肿瘤病房特护序贯护理方案进行康复。

  胰腺癌是目前恶性程度最高的肿瘤之一,本次“纳米刀”治疗胰腺体尾肿瘤手术的成功意味着我院“纳米刀”治疗团队迈入了该医疗禁区,并在局部晚期胰腺癌治疗领域进入了全球领先水平。

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赵凯 淄博市第八人民医院

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