北京中医药学会肾病专业委员会2015年学术年会召开

　　近日，北京中医药大学东方医院肾病科在东楼二层报告厅内为广大肾脏病临床工作者呈现了一场丰富的学术盛筵，京城中西医肾脏病名家齐聚一堂。王暴魁教授作为东方医院肾病科主任及学术带头人，进行了“慢性肾脏病诊疗思路之我见”的专题学术报告。作为上午学术会议的“压轴大戏”，王暴魁教授引经据典、结合临床实例，将肾病科三个优势病种的诊疗特色进行了丰富生动的介绍和讲解。

　　反复发作尿路感染属中医“劳淋”范畴，本病易感人群为中老年已婚女性，“年过四十，阴气自半”，提示虚证的存在，其易感因素为：劳累、受凉、喝水少。王暴魁教授在其导师国医大师张琪老师治疗本病的思路的启发下，提出本病的病机为“寒热错杂”，并发展出“寒热并用”方法治疗本病。方药选用清心莲子饮合缩泉丸加减以清热利湿、温阳除淋，但是寒热药物的比例需要注意，一般急性发作期重用清热利湿通淋药物，少佐温阳药，缓解期则可以相应增大温阳药物的比例。

　　对于糖尿病肾病即中医“消渴病肾病”的病机，王暴魁教授抛出了与主流认识“阴虚为本、燥热为标”截然相反的观点，通过多年临床，逐渐认识到，因为燥热过于强盛，自身阴气不敌，被热所伤，导致消渴病。即“燥热为本、阴虚为标”病机。导致消渴病的燥热是一种有别于其他燥热的热邪，暂且可以称他为“消渴热”，它是发病、进展的关键因素，只是随着病情发展，消渴热逐渐由主要地位转为次要地位，但是消渴热一直存在。临床治疗早中期消渴病肾病，均应以攻邪为主，即以清消渴热为主，如此则能收效可观。而一句“打败你的不是天真，而是天真热”引得台下爆发笑声和掌声，证实了大家对这一新观点的关注与认可。

　　膜性肾病是导致成人肾病综合征的常见原因，是免疫复合物沉积引发，王暴魁教授认为免疫复合物中抗原是中医的“伏邪”，应该是“伏虚”，它是肾虚的核心；抗体是中医的“外风”，“外风”侵扰肾脏，与“伏虚”相合，共同致病。现代研究证实，祛风药具有抗炎及调节免疫的作用。因此本病应以补益脾肾、祛除风邪为主，自拟扶正祛风汤加减，药用生黄芪60g、**龙30g等，临床收效甚佳。

　　此次学术年会既是在京中医肾脏病名家交流经验的盛会，作为东道主，也是展现东方医院风貌和肾病科专业特色的良好平台。今后肾病科将继续发挥优势，打造东方医院特色专科品牌，为广大肾脏病患者服务。

　　（东方医院肾病科 郭晓媛）

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