瑞金医院特需一病区成功救治一例罕见重症患者

　　近日，瑞金医院特需医疗保健中心一病区医护人员成功救治了一例较为罕见的由惰性转为侵袭性Ｔ细胞淋巴瘤白血病的重症患者。患者为一名５４岁女性，２０１５年１月起病，诊断为ＣＤ４＋Ｔ淋巴细胞增殖性疾病，同年进行化疗后效果佳且病情稳定。今年３月１８日突发急性起病，出现面部浮肿，睁眼困难、气短、呼吸困难，呕吐血性消化液，白细胞高达８４？觹１０＾９／Ｌ，肝功能指标明显异常高，３月２１日入院后病情进展迅速并出现少尿，神志欠清。

　　病区医护人员迅速为其完成相关检查，骨髓结果提示淋巴瘤性白血病，与家属充分沟通后当日即予以ＣＨＯＰＥ方案化疗。化疗过程中，患者陆续出现肝性脑病、呼吸窘迫、肿瘤溶解综合症等表现，病情危重，家属曾一度想要放弃治疗。经感染科、呼吸科、神经内科、放射科等多学科会诊，综合意见后决定对患者采用个性化治疗方案，经过医护人员多个不分昼夜的坚守，患者症状及肝肾功能等相关化验结果逐渐好转，神志也由昏迷转为清醒。清醒后的患者紧紧握住病区阎骅主任的手说：“谢谢瑞金医院救了我的命！”。

　　由于患者是一例由惰性转为侵袭性的淋巴瘤罕见病例，４月１４日血液科、放射科、病理科、骨髓细胞室进行了多学科病例讨论，王振义院士亲自到场指导。讨论过程中，王院士盛赞医护人员成功救治该患者，体现了我院先进的医疗水平和严谨的医学精神，并结合最新文献，为在场的年轻医务工作者讲述了此疾病的诊断依据、疾病演变进展、最新实验室检测手段、后续最新治疗药物，使在场医护人员获益匪浅。

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