近日,中山医院收治了一位26岁的男性患者,患者主诉胸痛、腹痛伴腹泻,并声称自己血管内存在已经待了7年的异物!
原来,患者在四个月前,因为胸痛在外院做了CT检查,检查结果显示患者体内存在“上腔静脉-下腔静脉异物”。追问病史后了解到,患者2009年因左颈部外伤在当地医院进行抢救治疗,治疗过程中进行了中心静脉置管。“祸根“就此埋下。
2016年7月5日患者在当地医院尝试行异物取出,7年的时间,已经让导丝与血管“亲密结合”,手术难度极大,最终未能取出。抱着最后一丝希望,患者转至我院。
协作!介入治疗科和血管外科团队仔细研究病情,制定手术方案。
7月18日上午,介入治疗科颜志平主任主刀,和血管外科医生一起,通过介入微创的方法为患者顺利取出遗留于血管内七年的导丝。
这是 复旦大学附属中山医院目前为止取出的在体内留存时间最长的导丝,因血管内膜增生,纤维蛋白鞘形成,导丝与血管黏在一起,手术难度可想而知;在手术过程中,医生们始终小心避免患者正常血管的损伤。术后,患者仅在右侧颈部和左侧腹股沟处留有很小的伤口,创伤小,恢复也快,今天就可以出院啦!
据专家介绍,如果血管内异物不能取出,患者会出现血管被刺破大出血、诱发血栓形成、肺栓塞甚至猝死的风险。而介入微创手术不仅取出了这根“眷恋不去”的“定时炸弹”,还让患者免除了开胸手术的创伤。
最后,想和大家说的是,不要对中心静脉导管产生心理恐惧!
复旦大学附属中山医院介入治疗科实力雄厚,与护理部静疗小组紧密合作,为患者开通绿色通道,从置管、维护到并发症处理提供全方位技术支持,大大提高了临床使用PICC的安全性。
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