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致血管内导丝:七年之痒,我们分手吧!

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核心提示:近日,中山医院收治了一位26岁的男性患者,患者主诉胸痛、腹痛伴腹泻,并声称自己血管内存在已经待了7年的异物!

  近日,中山医院收治了一位26岁的男性患者,患者主诉胸痛、腹痛伴腹泻,并声称自己血管内存在已经待了7年的异物!

  原来,患者在四个月前,因为胸痛在外院做了CT检查,检查结果显示患者体内存在“上腔静脉-下腔静脉异物”。追问病史后了解到,患者2009年因左颈部外伤在当地医院进行抢救治疗,治疗过程中进行了中心静脉置管。“祸根“就此埋下。

  2016年7月5日患者在当地医院尝试行异物取出,7年的时间,已经让导丝与血管“亲密结合”,手术难度极大,最终未能取出。抱着最后一丝希望,患者转至我院。

  协作!介入治疗科和血管外科团队仔细研究病情,制定手术方案。

  7月18日上午,介入治疗科颜志平主任主刀,和血管外科医生一起,通过介入微创的方法为患者顺利取出遗留于血管内七年的导丝。

  这是 复旦大学附属中山医院目前为止取出的在体内留存时间最长的导丝,因血管内膜增生,纤维蛋白鞘形成,导丝与血管黏在一起,手术难度可想而知;在手术过程中,医生们始终小心避免患者正常血管的损伤。术后,患者仅在右侧颈部和左侧腹股沟处留有很小的伤口,创伤小,恢复也快,今天就可以出院啦!

  据专家介绍,如果血管内异物不能取出,患者会出现血管被刺破大出血、诱发血栓形成肺栓塞甚至猝死的风险。而介入微创手术不仅取出了这根“眷恋不去”的“定时炸弹”,还让患者免除了开胸手术的创伤。

  最后,想和大家说的是,不要对中心静脉导管产生心理恐惧!

  复旦大学附属中山医院介入治疗科实力雄厚,与护理部静疗小组紧密合作,为患者开通绿色通道,从置管、维护到并发症处理提供全方位技术支持,大大提高了临床使用PICC的安全性。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

颜志平主任医师 复旦大学附属中山医院  介入科

颜志平,男,主任医师,教授。1962年10月生于江苏吴县市。1984年8月毕业于上海第一医学院(上海医科大学前身,现为复旦大学医学院)医学系医学专业,获医学学士学位。毕业后曾留校任医疗系辅导员。1985年10月就读于原上海医科大学研究生院放射诊断、介入放射学专业,1989年起师从已故中国介入放射学开拓者林贵教授从事介入放射学工作,1991年10月毕业,获医学博士学位。1987年7月起就职于中山医院放射科,历任放射科住院医师/助教、主治医师/讲师、副教授、教授。1996年被批准为硕士研究生导师,1997年12月-1998年6月在美国俄勒冈州波特兰市俄勒冈健康科学大学(OregonHealthSciencesUniversity,OHSU)DotterInterventionalInstitute师从国际著名介入放射学家JosefRosch(TIPS发明者)及FredrickKeller(美国心血管介入放射学会主席)专修介入放射。 现为中山医院放射诊断研究室主任、中山医院影象教研室副主任。从事放射诊断及介入放射学,主要为介入放射学。擅长肿瘤及非肿瘤疾病的介入治疗,尤其是血管性疾病的介入治疗。完成科研项目三项,正在进行的科研项目有卫生部九五攻关课题"肝癌介入放射综合治疗的研究"。作为第一作者在国内外发表论文20余篇。与他人联合主编"腹部介入放射学",参与编写多本专业书。

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