生死时速：直升机投送专家，空中极速转运“伤员”

　　作为上海首家航空医疗救援中心基地医院，瑞金医院已成功开展十多例直升机运送危重病员的救治，是上海完成航空救援任务最多的医疗机构。8月18日上午，瑞金医院成功进行了首次投送医务人员的航空医疗救援实战演练。接诊患者、投放专家组、转运患者……整个流程各部门配合紧密，一气呵成。演练模拟在上海西北地区发生一起公共医疗事件，瑞金医院派遣医疗专家组由空中投送到嘉定区的瑞金医院北院，协同参加危重病人急救，同时转运危重病人到瑞金医院。

　　8月18日上午9：45，模拟演练正式开始。瑞金医院北院接到任务：“上海市西北地区发生突发燃爆事件，伤员正在送往上海市瑞金医院北院途中”。接到任务后，瑞金医院北院副院长陈海涛立进行组织安排。5位伤员的静脉通路开放、气管插管和实施机械通气支持迅速完成，并同时将患者情况传送至瑞金医院本部。

　　与此同时，上海市卫计委航空医疗救援指挥中心下达行动指令，将使用直升飞机运送专家组投送至瑞金医院北院支援医疗任务。接到通知的瑞金医疗救援专家组成员立即停止手头工作，赶往停机坪。重症医学科主任瞿洪平、急诊科主任毛恩强、灼伤整形科主任医师张勤及景峰、张寅两位护理督导组成应急医疗专家小组带头上机，10：08分起飞。

　　10：18专家组就抵达瑞金医院北院。经会诊评估确定，一位大面积烧伤合并多发性骨折和吸入性损伤的患者确定实施空中转运，瑞金专家组立刻分成两组，一组护送烧伤患者由直升机转运至瑞金医院，一组继续和北院医护人员一起进行其他伤员的救治。

　　直升机起飞过程中医疗救援小组打开第一个演练任务，内容为：“患者出现呕吐，导致反流及通气障碍”，空中医护人员立刻实施紧急气道管理技术，以保持气道通畅。第二项任务：“患者出现血压和心率下降，同时空中转运呼吸机故障”，根据伤情，医护人员加快液体复苏速度，并使用血管活性药物，同时改用手动气囊呼吸支持。

　　此时，总院急救室已接到通知将紧急转运烧伤合并外伤患者后，立即启动应急预案。10：43飞机降落瑞金医院停机坪，患者进入停机坪侧复苏单元，机上医护人员和急诊ICU 完成患者评估和交接。随后，在院感专家指导下，直升机进行了清洁措施后返回基地。

　　本次演练充分锻炼了瑞金医院航空医疗团队的衔接，体现了空中转运优势，在短短一小时内，已经完成当地医院救治、医疗专家组投送、危重患者转运等工作。国际上将危重创伤患者的最佳转运时间节点定于伤后3小时以内，而转运过程不超过一小时为宜。该演练为未来航空医疗救援工作积累了经验，也为后续工作及实际救援工作打下扎实基础。

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