老年痴呆早期进展最快，应该尽早药物干预

　　有调查显示，将近半数痴呆老人的亲属认为，老年性痴呆只是自然衰老的结果，而不是一种疾病！南方医科大学珠江医院神经内科主任、主任医师王青教授提醒大家，老年痴呆症实际上是一种严重的智力致残症，要注意区别于正常衰老。

　　正常衰老与老年痴呆有区别，别傻傻分不清

　　1、正常人的大脑会衰老，但是痴呆患者的脑细胞死亡更多，超出正常范围。

　　2、正常老年人的健忘，是一时想不起来，可以通过提示或暗示回想起来；对于痴呆来讲，提示暗示不管用。痴呆老人的记忆力丧失，是因为新的信息没有储存入大脑的“信息库”，所以即使提醒也记不起来，他再记忆不了新的东西。

　　3、正常老年人有自知力，很少会出现语言、空间感问题，而痴呆老人则对周围环境丧失了判断能力，而且会有语言、在熟悉环境中迷路等问题。痴呆患者可以出现情感障碍，初期可表现为缄默、淡漠，到了中晚期情绪则变得兴奋暴躁。

　　平均生存时间仅6年，早期干预能延缓发展

　　由于对老年痴呆症认识不足，我国半数以上的老年痴呆患者未接受治疗或接受治疗不规范。王青表示，老年痴呆症尚不能治愈，关键是早期发现、早期预防。一旦发现，尽早应用药物与生活干预可以延缓病情。

　　王青介绍，老年痴呆症病人从诊断到死亡，平均生存时间只有6年。患者容易发生肺部感染、喝水呛咳，以及遭遇各种意外（撞车、跳湖等）导致丧命，因此需要24小时专人陪护。

　　这种疾病在早期的发展最迅猛，如果早期应用神经保护、神经修饰药物治疗，就能有效延缓病情进展。目前国内治疗痴呆病常用艾斯能、安理申、易倍申三种药物，而血管性痴呆则需要添加可定、立普妥、波立维等抗血小板、调脂作用的药物。

　　如何预防老年痴呆症？专家支6招

　　1、注意心情开朗，保持精神愉快。

　　2、控制合理的体重，关注饮食。高胆固醇摄入太多，会引起脂肪沉积在血管，容易堵塞血管引起卒中，可能连累脑细胞坏死。糖尿病、高血压、高血脂这些人群都容易患上血管性痴呆。

　　3、增加运动，锻炼身体。生命在于运动，运动可以延缓衰老，包括预防痴呆。

　　4、保持社交圈，培养兴趣爱好。经常跳广场舞，打麻将、玩拼图、反手刷牙都可以锻炼大脑。

　　5、吃新鲜健康的食物，青菜水果每天不能少，深色果蔬具有较好的抗氧化、抗自由基作用。

　　6、人到中年预防老年痴呆，也可以选择辅酶Q10、维生素E其中一种进行保健。据报道，英国前首相撒切尔夫人每天服用一片维生素E，抗氧化抗衰老，预防痴呆。（通讯员：伍晓丹）

　　专家介绍

　　王青 神经内科主任，主任医师、教授，医学博士后 博士研究生导师。National University of Singapore(博士)，StanfordUniversity (博士后)，新加坡神经内科注册医生，原中山大学“百人计划”引进人才（2009年），国家自然科学基金委审稿评委、国家重点研发计划“精准医学研究”重点专项评审专家、中华医学会神经病学分会帕金森及运动障碍学组全国学组委员、中国医师学会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍专业委员会第一届委员会委员、中国老年保健医学研究会老年认知心理疾病分会中青年委员会副主任委员、中国老年保健医学研究会老年认知心理疾病分会第一届及第二届委员会委员、广东省中西医结合学会帕金森病及运动障碍专业委员会副主任委员等。

　　专业特长：擅长神经退行性疾病如帕金森病、多系统萎缩、老年性痴呆、进行性核上性麻痹，脑血管病，继发性帕金森综合征，血管性痴呆，神经痛，周围神经病等神经科常见病以及疑难疾病的诊断和治疗。长期专注于神经退行性病及脑小血管疾病的临床及基础研究，承担国家自然科学基金、973计划、重大研发计划子课题等30余项，在国际权威杂志发表SCI论文50余篇，最高杂志影响因子为13.37。荣获中国医师协会“十大杰出神经内科青年医师奖”、“广东特支计划”百千万工程领军人才、“教育部新世纪人才”等多个奖项。

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