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不疼就可以停药吗?强直你最关心的问题,听听专家怎么说

2017-10-1839健康网
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核心提示:中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科主任戴冽教授她表示,强直性脊柱炎是一种慢性病,早诊断、早规范治疗,大部分患者都可以和正常人一样工作生活。

  强直性脊柱炎,一种常见的风湿免疫性疾病,中国患者人数已达500万,中青年男性更为多见。

  强直性脊柱炎主要破坏骶髂关节及脊柱关节等中轴关节,致残率非常高。然而,大部分人即使是患者仍对它了解不多。日前,中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科主任戴冽教授做客39健康网名医在线,为患者解读疑难问题。她表示,强直性脊柱炎是一种慢性病,早诊断、早规范治疗,大部分患者都可以和正常人一样工作生活。

  专家简介:戴冽 主任医师、教授,中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科主任。现任广东省医学会风湿病学分会主任委员、中国医师协会风湿免疫科医师分会常务委员等。

  门诊时间:星期二、星期四上午门诊,星期二下午博济特诊

  下面,小编为大家整理了几条具有代表性的提问与戴冽教授的精彩回答,希望对大家防治强直性脊柱炎有帮助!

  强直会遗传吗?

  患者提问:患强直性脊柱炎会遗传给后代吗?

  戴冽教授:强直性脊柱炎的发病与基因HLA-B27相关,并且有家族发病聚集现象。但是强直性脊柱炎不是遗传病,父母有强直性脊柱炎,子女患强直性脊柱炎的风险较普通人群增高,但这种风险的增高可以不用特别考虑。

  补充提问:听说强直更容易遗传给男孩,是这样吗?

  戴冽教授:这其实是对强直发病人群的误解。以往,强直以往常被认为男性多见;但是近年来的研究提示男女比例差距并不悬殊,而是由于女性发病较为隐匿,症状较轻,以及诊断水平有限而容易造成女性漏诊。

  患了强直还能工作吗?

  患者提问:久坐或激烈运动都常常伴有疼痛,强直性脊柱炎患者适合什么方面的工作?

  戴冽教授:总体而言,强直性脊柱炎患者若没有严重的脊柱或关节的损伤,大部分的工作都可以进行。目前,强直性脊柱炎患者如果能够早期诊断早期规范治疗,病情控制良好,大部分病人都可以像正常人一样学习、工作、生活、结婚、生育。

  疼痛症状消失,就可以停药了吗?

  患者提问:在医生的指导安排下使用了生物制剂修美乐3个月。打第一针后疼痛感消失,后几个月一直感觉良好。想请教授,这是基本痊愈了吗?如果现在停药,是否有复发的可能?

  戴冽教授:生物制剂修美乐具有起效快、疗效显著的特点,很多患者打完第一针之后腰痛症状明显缓解。但强直性脊柱炎的疗效评估不仅仅在于疼痛,还包括其他的临床表现、实验室检查以及影像学检查。

  接受治疗三个月的患者不能突然停药,若停药复发的可能性非常大。不但不能因为不感到疼痛就不去就医了,同时需要找专科医生作进一步病情评估,若病情趋于稳定则可以逐步减量并进入维持治疗阶段。

  强直性脊柱炎作为一种慢性疾病,需长期接受专科随访治疗。除吃药打针的方式外,还包括生活方式的改变。病情稳定后,可在医生指导下逐步减量维持治疗,并防止复发。

  患者提问:使用生物制剂治疗强直性脊柱炎有什么要注意的地方呢?特别是饮食方面?

  戴冽教授:食物对生物制剂的疗效和安全性不存在明显影响。使用生物制剂前,医生通常会和患者沟通,告知生物制剂可能存在的风险,比如说治疗强直性脊柱炎主要的生物制剂是抗肿瘤坏死因子拮抗剂,其副作用主要是存在感染的可能性。在选择使用生物制剂前要先进行包括结核在内的感染风险评估。

  强直患者如何锻炼?

  患者提问:强直性脊柱炎患者应该如何进行体育锻炼?

  戴冽教授:非药物治疗对强直性脊柱炎患者非常重要,可以起到治疗作用。建议患者找康复科或理疗科医生商量运动治疗方案。

  关于强直,戴冽教授的更多精彩问答请查看:http://doc.39.net/myzx/activity/592.html


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