“健康暖心”行动上海开拔 启动乡村医生精准扶贫支持计划

　　4月4日，在国家卫生健康委扶贫办的指导下，由复星基金会、人口福利基金会和《健康报》社合作发起，微医及多家社会组织共同参与的“‘健康暖心’——乡村医生精准扶贫”出征大会在上海举行。

　　中央统战部副部长、全国工商联党组书记徐乐江，上海市委常委、统战部部长施小琳，全国工商联副主席王志雄，复旦大学党委书记焦扬，国家卫生健康委员会副巡视员王明霞，复旦大学附属中山医院院长、中国科学院院士樊嘉，复星集团董事长郭广昌等领导、专家出席大会，共同启动乡村医生精准扶贫支持计划。该计划期望通过社会力量，提高乡村医生专业能力，切实减少国家级贫困县的因病致贫和返贫率，推动健康扶贫工作，助力2020国家整体脱贫目标的实现。

　　项目计划覆盖100个贫困县、超过1.5万名村医，每年将从受援县选拔10名优秀村医给予奖励；在受援县开展需求多样的培训方式；组织三级医院与乡村医生建立长期帮带关系，向乡镇卫生院和村卫生室捐赠短缺设备和器械，为乡村医生购买重大疾病保险；接入复星体系中的医院，为受援地患者开设转诊绿色通道，减免贫困患者费用。项目预计投入总额超过３亿元。

　　而在这场全面打响的精准扶贫攻坚战中，以微医为代表的互联网＋健康扶贫社会力量正成为健康脱贫的“新生力”。

　　远程协作＋基层培训，打造“造血式”扶贫力量

　　在大会上，复旦大学附属中山医院院长、中国科学院院士樊嘉指出，乡村医生日常工作重、难度高，加之缺乏医疗检查设备，全靠医生体格检查和经验，因此对乡村医生的医技有较高的要求。

　　大会的联合参与方微医介绍说，微医正在为全国140万乡村医生搭建一个开放的跨区域远程医疗协作平台及培训平台，在线开展远程医学培训、临床适宜技术推广教学、专家远程临床病例指导、双向转诊及远程会诊等服务，便捷、高效、持久地提升乡村医生的服务能力，实现“造血式”精准健康扶贫。

　　作为国内领先的医疗科技平台，拥有领先技术实力和丰富产业链资源，近年来在人工智能、医联体建设、家庭医疗和基层诊疗方面均有深入实践。据悉，微医通过整合线上、线下资源打造的乡村医生协同平台，可提供远程诊疗、远程会诊、远程转诊、云病例、支付结算、云检查检验、远程培训等8大软件系统，并搭建乡村医生与患者的实时沟通、在线健康管理平台，乡村医生与上级医院的转诊、会诊通道和业务协作平台等。

河南省郏县村医应用微医互联网医联体系统进行四方远程会诊，助力实现小病留基层，大病不出县

　　另外，为提升乡医“医、药、检”服务能力，微医还在国家级贫困县的乡镇卫生院和村卫生室布置健康一体机，帮助乡村医生完成心电、血压、血糖、心率、尿液分析等11项检查，提升乡村医生的医疗能力、检查检验和用药能力。乡村医生通过平台可获得上级医院的影像诊断和病理诊断结果，以更完善诊治方案实现治疗在基层。

　　全国人大代表、云南省屏边县乡村医生杨莲英在出征大会上表示，村医最害怕的事之一就是在诊治中出现失误，向村医索赔的情况。对此，微医将在“乡村医生职业关爱计划”中为乡村医生提供100万份互联网医疗医责险，化解乡村医生职业风险，以稳定乡村医生队伍，提升乡村医生职业吸引力。

　　从“互联网医联体”到“家医入户”，互联网精准发力

　　而在此次“乡村医生精准扶贫”行动之前，微医在健康扶贫上已作了诸多探索，走出了一条独具特色的“互联网＋健康扶贫”道路，首批合作贫困县包括山西省大宁县、山西省永和县、河南省光山县等地。

　　其中光山县人民政府与微医共建的“互联网+健康扶贫”项目，于2017年8月入选人民健康公益援助信息平台扶贫案例库。该县引入乌镇互联网医院互联网医联体平台，在全县17个乡镇卫生院、33个村卫生室建立互联网医院远程接诊点，让光山百姓不仅便捷获得县医院的医疗服务，还在家门口看上全国的专家；另外，通过家庭医生移动签约服务，释放基层医生的服务能力；同时，基层医生借助互联网医联体，可获得远程教学、手术指导机会，提升自身临床服务水平。2017年9月3日，光山县45岁的贫困户患者张一因“慢性乙型病毒性肝炎急性发作”收治到光山县人民医院感染科，但当地的医疗能力并不能从容应对其急转直下的危重病情。通过扶贫项目引入的微医系统，院方迅速找到了复旦大学附属华山医院专家，经由远程医疗协作，让患者在当地顺利出院、及时回复劳动能力，并在同时为患者省去了一笔不菲的医药费，避免了家庭因病返贫的情况。这个事例，成为光山县“互联网+健康扶贫”工作的一个生动缩影。

互联网技术让居住在河南邓州乡村地区的居民不必去到遥远的大城市进行常规检查，结果可即时同步到上级医院

　　而另一“互联网+健康扶贫”试点，河南省平顶山市郏县，通过引入微医智能分级诊疗平台，向上可连接微医平台内的全国2700多家医院、22万多医生，向下可与14所乡镇卫生院、101个村卫生室相连，贯通省、市、县、乡、村五级医疗机构，在短短半年内完成全县建档率92.84%、家庭医生签约率80.37%，其中贫困户已全部实现签约建档，处于全国领先水平，成功探索出了一条大病不出县的“郏县模式”。

　　扶贫战全面打响，“互联网＋”黑科技成新生力

　　大会上，中央统战部副部长、全国工商连党组书记徐乐江指出，脱贫工作现阶段取得决定性进展，贫困发生率从10.2%降到4%以下，但在全国农村贫困人口不断减少、贫困发生率持续下降的情况下，因病致贫与返贫的情况仍然严峻，需要动员全党全国全社会的力量，打好健康扶贫精准攻坚战。

　　因病致贫、返贫是我国医疗卫生事业发展不充分，医疗卫生资源在城乡、人群间配置不平衡的客观反映。今年全国两会上，民盟中央在关于加快推进健康扶贫工作的提案中则建议，要积极拓展健康扶贫途径，多举措提高贫困地区贫困人口的健康水平。

　　而“互联网＋” 通过连接和共享，在优化医疗资源配置、释放医改红利上具有充分的灵活性，为健康扶贫提供了创新路径。

　　互联网+健康扶贫模式在今年两会期间得到热议。全国人大代表姜明指出，和传统扶贫方式不同，河南光山县“互联网+健康扶贫”综合多种互联网工具，包括县域互联网医联体、互联网+慢性病管理、急救网络体系建设、家庭医生签约服务管理平台建设等系列“组合拳”，具有系统性、全局性、持续性的特点。

　　这一模式因由乌镇互联网医院平台始推后在全国落地，因此也被各地称为健康扶贫的“乌镇模式”。全国人大代表姜明建议，进一步在全国开展这种可复制、可推广、可持续的健康扶贫模式：以县医院为龙头，医联体为抓手，构建覆盖到村的远程医疗服务体系；开展在线医学教育；推进基层可穿戴设备、检查检验一体机等智能硬件和智能辅助诊断系统的普及应用，实现“被动医疗”到“主动健康”的转变。

　　据了解，微医互联网+健康扶贫模式目前已在山西省永和县、大宁县以及四川昭觉县等贫困县落地应用，并取得显著成效，并计划在2018年度继续将首批试点县做深、做透，结合当地特定，与现行的基层医疗改革、家庭医生签约服务、远程医疗、在线继续教育业务等结合，发力完善健康保障体系，进一步防止因病致贫、返贫，助力国家实现“2020年全部脱贫”的目标。

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