整合资源致力服务！全国首家医联体儿童康复协作网在沪成立

　　随着二孩政策全面放开，基层儿科服务能力短板凸显，儿科分级诊疗推行存在困难，成为亟待解决的问题。

　　如何破解当下儿科难题？

　　2019年3月9日，复旦大学附属儿科医院宣布，将牵手全国9个省31家单位组建复旦大学附属儿科医院医联体儿童康复协作网，以此提高特殊需求儿童和家庭的生活质量，构建医院、家庭、社区、学校的儿童康复链式服务模式。

　　据39健康网了解，为保证患儿得到应有的康复服务，早在2004年12月，复旦儿科医院康复科就开始与上海市徐汇区华泾镇社区卫生服务中心建立联合儿童康复中心，并持续推进上海市儿童康复基地建设。形成了“医院-家庭-社区-学校”的链式康复模式更是获得社会的广泛认同。

　　复旦大学附属儿科医院副院长翟晓文教授介绍，链式康复服务模式突出“以家庭为中心”“以社区为基础”，整合医疗、残联、教育、民政、妇幼以及其他政府机构和民间资源，以构建早期筛查网络、建设社区儿童康复基地和医教结合基地为工作重心，协调各机构间的工作，提高儿童康复系统管理水平，有效地提升了儿童康复的服务水平。

　　然而，目前的儿童康复服务的覆盖面还不够广。当下，即使是在上海这样发达城市的郊区，还有大量残障患儿没有得到应有的康复服务。全国亟待建立更多的儿童康复机构，以适应日益增长的儿童康复需求。

　　而为了打破当前局限，在前期十五年工作的基础上，此次新建立的复旦儿科医院体儿童康复协作网涵盖了上海9所社区卫生服务中心和5家儿童康复医疗机构，均为上海市残联定点康复服务机构，还包括来自浙江、江苏、福建、江西、广东、云南、河南、河北等地的17家外省医疗机构。复旦儿科康复科依据就近原则，合理分配，最大程度地让孩子在离家最近的机构接受康复，仅2018年复旦儿科康复科就向上述机构转诊1000余名需要接受康复的儿童。

　　复旦大学医院管理处王艺处长表示，协作网将整合儿童康复相关资源，以提高特殊需求儿童和家庭的生活质量为目标，积极构建医院、家庭、社区、学校的儿童康复链式服务模式。

　　“该服务模式有助于推动上下联动，促进区域儿科同质化服务，”王艺处长称，目前的医疗存在4块短板，即儿科治疗、康复医疗、心理精神服务、基层能力提升，而儿童康复协作网可以有效的将诊断健康、治疗方案易掌握、患病率较高的儿童常见病下沉至基层医院，推动孤独症、儿童夜遗尿、儿童康复、新生儿先心病、儿童哮喘、儿童贫血、儿科常见内分泌疾病的有效筛查，促进前端与后端的及时衔接，可以从真正意义上实现患儿康复。

　　此外，值得注意的是，此次成立的医联体儿童康复着重搭建四个重要平台，复旦儿科医院康复科副主任史惟表示，第一个是服务平台，链式服务模式已经成为模板；第二个是协作平台：形成良好的三级医院与一二级医院或康复院协作模式，取长补短合作共赢；第三是培训平台：带动基层康复发展，培训大量人才，把国外最先进的技术汉化凝练推广到国内康复机构；第四个平台是交流平台：在科研学术、学科发展上加强交流，多中心分层次尝试。

　　“康复协作网的建立可以在尽可能接近人们生活的地方提供康复服务，可以将康复工作整合到初级卫生保健中，改善其可获得性，同时，可以通过不同模式及不同水平间的转介系统改善服务的可及性。在最接近孩子需要的地方提供服务。”史惟副主任强调，这是全国首家医联体儿童康复协作网，着重搭建服务、协作、培训和交流四个重要平台，是一套可复制、可推广的医联体协作网规范管理模式，对承担维护儿童健康的社会责任具有重要意义。

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