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8次促排3次移植求子失败,他们第4次因为做了这件事成功怀上宝宝

2020-12-04 21:58:0939健康网
核心提示:精子质量下降、多次流产、子宫内膜贫瘠、年龄大……正把越来越多的中国人推向“不孕不育”的深渊。有数据显示,中国当下已有5000万不孕不育患者。

“初诊一定要在七点前排队,叫号要等上两个小时。”

“提前7天放号,夜里守在电脑前,一出号赶紧抢。”

……

清晨六点半,当城市还沉浸在最后的静谧中,生殖中心门口人声鼎沸,几对中年夫妻交流着 “就医攻略”。他们当中绝大部分都只有一个目的:求助医院,怀孕生子。一年没避孕却怀不上宝宝,让他们获得了同一个哀伤的标签:不孕不育。

39健康了解到,精子质量下降、多次流产、子宫内膜贫瘠、年龄大……正把越来越多的中国人推向“不孕不育”的深渊。有数据显示,中国当下已有5000万不孕不育患者。

广州医科大学附属第三医院生殖医学中心主任刘见桥教授在接受采访时称,中国不孕不育发病率大概为10%-15%,由此估算出每100对夫妻当中,就有约10对夫妻存在生育障碍。其中,约有10%的不孕症患者需要做辅助生殖。他们当中,有的准备或正在做“试管”求子。

受访专家:广州医科大学附属第三医院生殖医学中心主任刘见桥教授

试管婴儿跟自然受孕,有什么不同?

“试管婴儿技术”是现今主流的辅助生殖技术之一,被无数不孕症家庭视为生育的最后希望。

先来了解一下人类的自然受孕过程:

男女双方的生殖健康都没问题,那么他们通过正常的夫妻生活让精子与卵子在输卵管相遇,结合形成一颗合格的种子(受精卵),这枚种子又会跑回到女性的子宫腔,接着茁壮成长。

而试管婴儿,是医生帮助夫妻把优秀的卵子和优秀的蝌蚪拿出来,在实验室的培养皿里进行结合、培养,形成活的胚胎,然后放入女性子宫内,使之着床发育成胎儿。

8次促排3次移植求子失败,为什么第4次能成功

怀不上的原因很多,可能是出在女方的身体,也可能是男方不行。

“我的双侧输卵管堵塞,”丽丽和老公的生殖检查结果出来了,老公的精子没问题,是她的输卵管堵了。这就使得精子和卵子无法相遇。经几次疏通均无效,医生告知这种情况唯有尝试“试管婴儿”的方式。

这时传来一个更糟的消息,激素检查提示她的卵巢功能衰退。丽丽没想到自己才28岁竟然“卵巢早衰”,于是,夫妻俩赶紧到省城广州做“试管”。

但,试管婴儿没有想象的那么容易,紧张、焦灼如影随形。丽丽又要上班,又要打促排针,因为家离广州太远,当地又找不到帮忙打针的医院,丽丽唯有在家学着给自己打针。“试管”三年,丽丽共接受了累计8次促排卵,3次胚胎移植,均以失败告终。

就在一家陷入绝望之际,丽丽意外听说有朋友一次试管就成功怀上的消息,犹如抓到了一棵救命稻草。在朋友的推荐下,夫妻俩来到广州医科大学附属第三医院生殖医学中心碰碰运气。

经仔细问诊和分析检查结果,医生发现丽丽有卵巢抵抗综合征,其实不适合常规促排卵方案,给予调整了更高剂量的促排药。对症下药之后,一次促排就有19个卵子,比之前八次促排总卵子数量还要多,质量还要好。经过胚胎移植后,丽丽顺利怀上,肚子日渐隆起。

刘见桥表示,正常女性每个月经周期只有一个卵泡发育,所以为了提高试管婴儿成功率,采用促排卵。不同的患者,促排卵周期长短不一,并且促排药物的选择、剂量也不尽相同,这需要量身定制个体化的治疗方案。大家要客观看待试管婴儿技术,不要神化它,患者年龄、身体状况、情绪、医生经验、治疗方案等任何一个细节都可能决定“试管”的成败。

对于女性,做试管婴儿会不会很伤身

现在做试管婴儿的患者越来越多,但第一次做试管不免会有各种担忧,尤其女方需要打促排卵针,会比较辛苦。

1、女性做试管婴儿主要会面临哪些风险?

刘见桥试管婴儿是辅助生殖技术的一种主要治疗手段,已经十分成熟。对于女方来说,卵巢过度刺激综合征(OHSS)是做试管过程比较常见的并发症。这是人体对促排卵药物产生的过度反应,以双侧卵巢多个卵泡发育、卵巢增大、毛细血管通透性异常、异常体液和蛋白外渗进入肚皮而引起的一系列临床症状的并发症,导致出现腹水、胸水等症状。

OHSS可能导致肝肾功能障碍和血栓的形成,严重者甚至会危及生命;卵巢明显增大后还容易出现卵巢扭转、卵巢囊肿破裂出血等严重并发症。

经多年的发展,这个风险的发生率已经大大降低。在正规医院,通过医疗行为的规范、促排卵方案的改善、经验的成熟等多方面,严重的卵巢过度刺激综合征已经非常少见。

正因为做试管婴儿有风险,所以一些生育需求、生育障碍的夫妇,应该到正规、合法、有经验的医疗机构就诊。

2、促排卵会不会导致提前绝经?

刘见桥:女性一生的卵子数量是固定的,比如出生的时候100万个卵泡,每个月年轻女性可以有二三十个排卵,卵泡发育成熟的只有一个。做试管婴儿,就是把那些在自然情况下不会成熟的卵泡变成成熟的,也就是变废为宝。目前没有充足的研究证据证明做促排卵会导致女性提早绝经,所以女性不必太担心。

3、促排卵过度会不会诱发卵巢癌?

刘见桥:做试管婴儿,女性需要使用促排药物帮助促排卵提高怀孕的成功率,促排药本身不会导致卵巢癌。近年来,国外有研究文章提到多次促排让卵巢受到过度刺激可能会增加卵巢癌的风险,这只是个别研究,目前没有权威的循证医学证据。在专业的生殖医生指导下促排卵,是安全的。

试管出生宝宝和正常怀孕的宝宝,在智力、寿命等发育会不会有不同?

刘见桥:越来越多的研究证实辅助生殖技术对子代没有太大影响。试管婴儿技术问世至今已有40年,从首例试管婴儿到现在,根据2018年公开报道的数据显示,全世界诞生的试管婴儿已经有800万个,结婚生子、寿命等方面跟自然受孕的宝宝没有差异。

不过,在临床观察到,试管婴儿的宝宝出生缺陷率比自然受孕出生宝宝的出生缺陷率要高一些。主要原因是不孕症人群中有遗传缺陷的概率比普通人要高,所以他们的子代的发生率异常比例较高,试管技术本身不会增加子代出生缺陷的风险。

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