还没体检就说缺钙 多地社区医生疑推销药物

　　“你的宝宝严重缺钙，需要补钙！”家住北京市海淀区西三旗的吴女士听到社区医院医生的这句话，突然心头一沉。几个月前，她带着刚满月的孩子去社区医院打疫苗，在做常规体检时，社区医生仅看了看孩子的身高体重，就给吴女士下达了孩子“严重缺钙”的通知。“那该怎么办？”吴女士本能地询问医生。医生熟练地开了几盒补钙冲剂，让吴女士先拿药后再体检。谨慎的吴女士并没有马上拿药，而是带着孩子到一家三甲医院查微量元素，结果显示孩子根本就不缺钙。吴女士电话中对《生命时报》记者说：“当时医生百般推荐补钙冲剂，是不是就是为了推销？”

　　5月4日，记者来到位于北京市海淀区的西三旗社区卫生服务中心。上午10点半，记者到达这家成立于2009年2月的社区医院，一楼走道坐着6位抱着孩子的家长，一位女士抱着孩子正从诊室出来，她告诉记者，孩子已经1岁多了，也曾被下达过“严重缺钙”的通知，微量元素检测做了3次，每次99块钱。每次微量元素检测后，医生都说孩子缺铁或者缺钙，让孩子补，不知道这种检测准不准，感觉被推销了。随后记者又询问了5位家长，都声称做了1到4次微量元素检测，有3人买过钙补充剂。

　　吴女士的遭遇并非唯一，湖北武汉的李女士在生完孩子后，也接到了声称是社区医院医生的电话回访。“一个女工作人员在电话里说，根据之前回访的资料，建议孩子更换一种美国品牌的奶粉，DHA含量更高，可以直接找她购买。但我们家孩子一直吃母乳啊！”李女士说，因为之前确实有社区医院的医生上门回访，所以这次的情况很难判断真假。还有媒体报道，在江苏常州，更有一些社区医生在接诊病人的时候，高价把病人“推荐”给一些民营医疗机构，从中获利。比如一个患有普通胆结石的病人，在民营医院治疗，一次收费一千多，其中有600元是给社区医生的回扣。

　　“上述这些情况有可能只是个案。”北京市朝阳区卫生局医院管理中心原主任丁晓燕表示，在北京地区，政府开设的社区卫生服务机构已经实行收支两条线管理，医护人员的收入由国家提供，和开药价格、药品种类等并不挂钩，这从源头上切断了医生和药品之间的利益关系，所以这种推销药品甚至“推荐”给民营医院的情况在北京地区非常少见。但对于其他地区的情况，丁晓燕主任表示不甚了解。另一方面，由于现在患者都希望在医院得到全面的检查和治疗，所以有些医生难免在病情上会多考虑一些，这会在一定程度上加大医患之间的误会，让患者误认为医生是在“推销药物”。

　　所以，如果去基层医疗机构，比如社区医院、社区诊所看病，丁晓燕建议：1.多和医生沟通。问问医生为什么要开这个药，从侧面多了解病情；2.病情如果比较复杂，可以建议医生将结果送到三甲医院做进一步检查，或者在征询医生意见后去三甲医院复查。3.如果医生过分热情推销，患者要多留个心眼，必要时可以直接向相关部门投诉。

（责任编辑：谭观生）