尿尿带有这个特征，多半是膀胱癌！医生巧用单孔腹腔镜克顽疾

拉尿后请回头看一眼，相信这句话很多人都听医生说过。尿液的颜色、性状暗藏健康密码，可以给我们健康提示。

三个月反复拉血尿，不痛不痒起初没在意

正常人拉出的尿尿是透明的、淡黄色或琥珀色的液体，跟随因人而异的尿量，颜色会有深浅的差异。

41岁的纪先生，是家中的顶梁柱，近3月来反复排血尿，由于不痛不痒，没有其他不舒服的症状，最初并没有放在心上。但血尿一直反复出现，到底还是引起了纪先生的担心，于是到当地医院就诊，一做B超检查，高度怀疑是膀胱癌，这他来说犹如晴天霹雳。

为了得到更好诊治，纪先生经人介绍来到南方医科大学第三附属医院（以下简称“南医三院”）泌尿外科就医。

在完善CT、磁共振、进行膀胱镜取活检，结果提示纪先生患的是一种非常罕见且恶性程度极高的癌，占膀胱癌的比率小于1%：以小细胞癌为主、伴有少量腺癌。不幸中的万幸是，肿瘤还未远处转移。

膀胱癌根治手术难度大，医生巧用单孔腹腔镜

膀胱癌根治手术，堪称泌尿外科最复杂的手术：需要切除膀胱、男性的前列腺与精囊，还须清扫盆腔淋巴结；同时还需要选择合适的手术方式为患者进行尿流改道。

考虑到肿瘤恶性程度极高，患者还需要进行扩大盆腔淋巴结清扫术。刘存东主任在与患者及家属沟通后，决定为患者采用单孔腹腔镜微创手术。

单孔腹腔镜手术，顾名思义，即只在肚脐区开一个拇指大的切口，通过这个切口来完成手术操作。相较于常规3-5个通道的腹腔镜手术，具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、手术瘢痕小且隐蔽等优点。

这项技术将微创腹腔镜技术推到一个新的高度，将患者的体表损伤降到最小，因此较传统的腹腔镜技术具有很大的优势，尤其该技术带来的美容效果，为很多爱美的患者带来了福音。

尽管手术难度很大，但刘存东凭借丰富的经验和精湛的技术，顺利完成手术。纪先生次日即可下床随意活动，术后第2天已经开始进食。“完全没想到这么大的手术，只通过这么小小的孔就完成了，太谢谢南医三院的医生了！”他笑着说到。

医生提醒：具有这种特征的尿尿，警惕膀胱癌

膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤，男性膀胱癌发病率约为女性的3-4倍，严重危害人们的生活质量及生命。

刘存东主任提醒大家：无痛性肉眼血尿是膀胱癌的重要临床特征；当出现这种情况时，应尽早诊治。

早期肿瘤可以保全膀胱并且预后非常好，但如果耽误病情发展到中晚期，可能不得不面临膀胱根治性切除的结果。单孔腹腔镜手术，具有创伤小、术后恢复快、切口瘢痕隐蔽等优势，是更高水平的微创腹腔镜技术。（通讯员：陈晓霖、段海峰）

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