近日,由国家癌症中心、国家肿瘤质控中心、北京肿瘤学会主办,勃林格殷格翰协办的“2021肺癌MDT管理高峰论坛”在北京隆重召开。本次会议汇聚了来自肿瘤科、呼吸科、胸外科、放疗科、影像科、病理科、中医科等多科室的近二十位国内外著名专家,共同探讨我国肿瘤的规范化治疗以及肺癌MDT多学科未来发展的无限可能,并结合各自临床实践体会展开思维碰撞,分享成功实践经验,携手推进我国肿瘤多学科诊疗事业的进步。
2021肺癌MDT管理高峰论坛暨肺癌MDT登峰计划启动仪式
于金明院士,中国工程院院士
会上,于金明院士表示,医学发展的核心是规范、精准和创新。MDT作为国际医疗领域一种领先的诊疗模式对于规范诊疗行为、提高医疗质量发挥着非常重要的作用。山东省肿瘤医院从去年开展全覆盖、无死角、固定时间、固定地点、固定专家的全院全员的免费会诊MDT制度,进一步真正实现“规范化、同质化、高端化”的MDT新模式。
程颖教授吉林省肿瘤医院党委书记;吉林省癌症中心主任
程颖教授则表示,其实我国省级医院或三级医院开展MDT的模式和规模相对比较固定和成熟,但基层医院仍面临诸多挑战,不同的医院,不同的层级中仍然存在认知壁垒。如何在MDT模式下为肿瘤患者提供全程的、全生命周期的最佳诊疗策略是当前精准治疗时代下亟待解决的问题。
周彩存教授,同济大学附属上海肺科医院肿瘤科主任;同济大学医学院肿瘤研究所所长
周彩存教授提出不同时间、不同阶段,MDT诊疗的内涵是不一样的。随着全球医疗技术的不断发展,生物信息、分子诊断、免疫治疗等前沿诊断及治疗方案为当今的MDT诊疗模式赋予了新的内涵。因此,多学科协作下的MDT必将成为未来肿瘤治疗的发展方向且永不过时。希望通过此次“登峰计划”为青年医生提供交流和学习的平台,培养青年医生MDT临床实践能力,望他们早日成为我国肺癌的“骄子”。
肺癌治疗为何需要MDT?
王洁教授,中国医学科学院肿瘤医院内科主任
MDT已成为我国目前肿瘤领域的重要治疗手段。相对于传统专家会诊模式,MDT模式集合多学科专家优势,可减少时间、人力成本,帮助患者抓住最佳治疗时机,提供最优化的治疗方案,并有效的节约时间和社会资源;且相对传统模式而言,MDT模式需要规范化的多科室协作,有利于科室间合作并推动医疗改革。
“其实MDT模式更有利于中国诊疗。”王洁教授表示,目前MDT的推广已得到国家政策支持且随着活动开展MDT诊疗理念在全国各级医院得到推广普及。其次我国人口庞大,疑难杂症繁多,MDT模式可有效解决这一难题。再次当前我国公立医院普遍面临日接诊率高与床位流动率较差的矛盾,医疗效率亟待提高,MDT诊疗可显著缩短约一半的治疗等待时间,减少住院费用,增加高质量临床试验患者入组机会和入组效率,不仅能有效提高医院病床的周转率,也有利于提升患者治疗依从性和满意度。
“但同时也要看到MDT在我国面临的诸多挑战。”王洁教授说道,相对于发达国家,我国MDT模式依然覆盖率低,且医疗资源不足以及缺乏标准化的MDT指南是造成MDT在医院覆盖率低的关键因素之一。且中国医疗收费系统中MDT收费尚未完全规范化及当前MDT项目收费较低,无法弥补MDT项目产生的医疗成本,导致目前各医院实施MDT模式的意愿较低。
刘永煜教授,沈阳市胸科医院院长;中国抗癌协会食管癌专业委员会常委
刘永煜教授分享了沈阳市胸科医院开展MDT后的成果,“沈阳胸科医院以MDT诊疗模式为核心成立了东北首家肺癌诊疗一体化中心(iLCC),通过医院行政层面干预,全面落实‘天天MDT,人人MDT’的医疗理念,通过MDT分级诊疗及模式升级,并结合数字化技术,通过各科室相互学习,促进医院整体诊疗水平大幅提升,有效促进肿瘤治疗质量提升。”据悉之后MDT创新模式将在辽宁全省启动。
MDT模式促进我国医疗质量提升
王哲海教授,CSCO非小细胞肺癌专家委员会副主任委员
王哲海教授表示,随着新药研发和创新治疗手段的不断涌现,单学科的肿瘤内科专家已无法满足患者的治疗需求,肿瘤治疗需要更多科室的医生共同参与临床治疗决策。因此,MDT多学科诊疗也为不同科室的医生提供了互相学习、互相交流的平台,帮助医生提升了专业能力和学术水平。
范云教授,中国科学院大学肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)胸部肿瘤内科主任
范云教授建议,在MDT的管理实践中,MDT的诊疗质量需要多方面的全程把控,主要体现在团队成员及学科带头人的参与、会议组织、会议基建、数据收集和监测五方面,需要始终保持以患者为中心的良好沟通。
马智勇教授,河南省肿瘤医院内科主任;河南省肺癌诊疗中心主任;中国临床肿瘤学会(CSCO)理事
马智勇教授介绍,目前,我国MDT仍然存在病种覆盖少、首诊MDT模式不足、缺乏医院组织架构等问题,倡导开展以患者为中心,以病种为导向,以团队为依托,依据临床路径的MDT多学科诊疗模式。
对于医院来说,MDT诊疗模式的开展能够帮助规范诊疗行为,有利于促进各学科整合,帮助形成院内单病种诊疗指南。同时,通过核心区域医疗中心主体建设单位的区域辐射,能够加速临床研究的发展,帮助提升县级医院的肿瘤防治能力和规范化诊疗水平。而对于患者来说,MDT诊疗模式能够帮助增加患者健康效益,减轻治疗成本负担,有效改善患者的生存质量。
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擅长领域:内科:呼吸系统疾病;消化系统疾病;肝胆疾病;泌尿系统疾病;老年病;顽固性白细胞减少、血小板减少(紫癜)等;肺癌、脑瘤等恶性肿瘤;肿瘤化疗毒副反应的防治;儿科:感冒、咳嗽、消化不良、瘿幼儿脐疝(特效,可免除手术治疗);妇科:月经不调、更年期综合症、乳腺增生等。皮肤科:慢性荨麻疹、青春痘、湿疹、牛皮癣等。尤其对久治不愈的顽固性“咳嗽”、肝炎、白细胞减少、血小板减少(紫癜)、输尿管结石、前列腺肥大、月经不调、更年期综合症、乳腺增生、小儿消化不良、瘿幼儿脐疝等疑难病症有独特的治疗方法,效果极佳。
擅长领域:呼吸、心血管、消化系统等常见内科疾病及肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等恶性肿瘤的中西医结合治疗。
擅长领域:肺癌、肝癌、胃癌、大肠癌、血小板减少症等