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男子“感冒”三天后,昏睡发高烧无法进食,竟是突发脑卒中

2022-01-20 16:33:4839健康网
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核心提示:脑卒中发病后三个月内是康复治疗的最佳时期。

十余年前,徐先生(化名)因溺水导致认知和言语障碍。近日, 47岁的他突然卧床不起,无法进食,徐先生的家人原以为他只是普通感冒,没想到徐先生是突发脑卒中和重症肺炎,在鬼门关前走了一遭。手术后,徐先生来到广东省第二人民医院民航院区(以下简称“省二医民航院区”)康复医学科就诊。经过民航院区康复医学科钟宾谟副主任中医师团队中西医结合规范化康复治疗十天后,徐先生便从瘫卧在床恢复到活动自如,并顺利好转出院。

“感冒”卧床无法进食,竟是突发脑卒中

据徐先生家人回忆,徐先生刚发病时出现呕吐、四肢乏力等症状,当时以为只是普通感冒,并未在意。但是3天后,徐先生开始昏睡,且高热不退、无法进食,这才前往当地医院就诊。在完善相关检查后,徐先生被确诊为脑卒中,左侧额顶颞叶脑出血约100ml,破入双侧侧脑室及四脑室,并患有曲霉菌肺炎,并发多种疾病,病情危重,于是转至当地医院ICU。

多次手术后,徐先生病情趋于稳定,但仍只能卧床,且无法吞咽。经朋友介绍,徐先生来到省二医民航院区康复医学科,接受进一步康复治疗。

入院后,省二医民航院区主治医师许瑶瑶详细询问徐先生病史、仔细查体,省二医民航院区康复医学科负责人、副主任中医师钟宾谟悉心为徐先生制定了包括针灸、内服外治、营养神经等多种治疗手段的中西医结合特色康复方案。

中西医结合治疗,从瘫卧在床到自如行走

由于徐先生卧床时间较长,导致四肢屈曲僵硬,难以伸展。针对徐先生的情况,省二医民航院区康复医学科使用特色针灸疗法为他进行诊治。

通过岐黄针结合岭南火针治疗,辅助降低徐先生肌张力,疏通经络;通过醒脑开窍针法,加上靳三针中经典的脑三针、舌三针,改善徐先生吞咽功能。钟宾谟副主任中医师介绍,这几种针法结合中风位置、受损的神经和中医辩证的穴位,在促醒、改善认知、改善患肢肌力方面效果显著,是一种中西医结合的方法。

除此之外,省二医民航院区康复医学科治疗师梁盈盈为徐先生进行专业的康复评定。在康复评定结果的基础上,经过钟宾谟副主任中医师的指导,治疗师梁盈盈协助徐先生进行早期站立训练、床椅坐站转移训练、手足功能训练、平衡训练、核心肌群及下肢肌力的强化训练、吞咽训练、认知训练、心肺功能训练等多种现代康复训练方案,并且通过服用药物,为徐先生营养神经,帮助他降脂稳斑、止咳化痰、改善认知。

为了让有言语和认知障碍的徐先生积极配合治疗,省二医民航院区康复医学科医护团队积极为徐先生及家人进行心理疏导,耐心讲解相关知识,精心护理照料。

经过民航院区康复医学科钟宾谟副主任中医师团队的全面治疗,徐先生从最初饮水呛咳、无法随意进食,到拔除胃管、尽情享受美食;入院时乏力卧床、紧张焦虑、心慌心悸的症状消失了,逐渐能在家人的陪伴下遛弯……在康复后期,徐先生甚至不需要他人辅助即可行走。在徐先生的积极配合下,他的治疗效果大大超出了他与家人的预期。

看到徐先生的病情一天天好转,日渐恢复神采,徐先生的家人倍感欣慰,十天后,徐先生即可出院。出院当天,徐先生“恍若隔世”,入院时的他只能瘫卧在床,如今已能摆脱搀扶,自己走出院门。徐先生的家人感叹道:“没有想到老徐这么快就能恢复正常行走和饮食,为省二医民航院区康复医学科的医疗环境和诊治体验点赞!”

省二医民航院区康复医学科医护团队与徐先生家人合影留念

脑卒中成国民第一“杀手”, 尽早救治康复是关键

钟宾谟副主任中医师提醒,脑卒中,又称“中风”,是国民健康第一杀手,像徐先生这样的脑卒中病人不在少数。脑卒中多发病急、进展快、病情重、后遗症多、致残率高,想要有效地降低危害,关键在于及时的治疗与康复。卒中发生后的3至6小时为黄金时段,当发现行走困难、视物困难、口角歪斜、手臂无力感或麻木感、言语含糊其中任一问题时,应及时拨打“120”获得医疗救助,是决定中风预后的关键因素。发生脑血管意外后,除了争分夺秒的临床治疗抢救外,及时、科学的康复治疗,对脑卒中患者的恢复也很重要。

“早期康复的目的在于最大程度地保留患者尚存的功能,降低并发症以及致残率。在患者病情稳定后,如果没有康复禁忌症,康复训练开始的时间越早效果越好。”钟宾谟副主任中医师补充,对于脑卒中患者来说,发病后三个月内的修复能力很强,是康复治疗的最佳时期,一旦查出脑卒中,应要尽早在医生指导下做康复,以免贻误最佳康复时期。


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    郑曦主任医师 北京老年医院

    擅长领域:医学硕士,获北京市委组织部优秀人才、北京市科委科普等项目资助。从事老年病管理和医院管理工作多年,对老年病诊治、科研教学管理具有较丰富经验。擅长消化性溃疡、消化道出血、药物性肝损害等消化系统疾病的诊治,对老年病的管理、老年综合评估及老年便秘等老年问题研究深入。

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