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眼科体检报告提醒我们要注意什么?

2022-11-03 14:26:4039健康网
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核心提示:眼科检查可能只是常规体检的一小部分,但是也是非常重要的,眼科体检可以及早地发现眼部的一些异常信号,及时地预防眼部病变进展,让我们重视视力健康,拥有一双明亮的眼睛,更清晰地观察这个美丽的世界。

医学指导:上海交通大学附属第六人民医院眼科副主任医师方健 

体检医生说我眼底什么东西扩大了?

好恐怖啊!

体检医生说我眼底有黄斑!

眼睛会瞎掉吗?

我自己觉得眼前常常有黑影在飘啊飘,要紧吗?

您能读懂眼科体检报告吗?

秋冬季节到了,很多单位组织员工在此时进行常规的体检,除了内、外、五官科、CT、B超的检查之外,一般还会有一项眼科检查,有些朋友并不太关注这项内容,而另一些朋友一旦看到眼科报告中有些许异常就特别紧张,那么我们究竟如何来解读眼科体检报告中的结果呢?

首先,我们要了解眼科体检包含些什么?

常规的眼科体检主要包括视力和眼底检查,眼底检查中又包括玻璃体,视网膜血管,视神经,黄斑的检查。

一般在年轻人中最多见的问题是屈光不正(双眼视力在未经矫正的情况下,或矫正不正确时,视力不正常)。

在中老年人中,最常见的眼科问题是白内障及视网膜动脉硬化。

下面我们分别来了解一下眼科体检报告中常见的异常。

视力:

正常的矫正视力应该在1.0以上,所谓矫正视力即为戴镜后视力,如果视力低于1.0,有可能是眼镜矫正不足,需要重新验光配镜,但也有可能存在一些眼科疾病影响视力,需要到医院眼科做专业的检查。

眼底检查:

1.视网膜动脉硬化:

最多见,异常视网膜动脉的改变可反映体内动脉硬化的程度,多发生在50~60岁或以上,并常与高血压病、糖尿病并存。

据统计,高血压病患者70%可发生视网膜动脉改变,故这也是判断高血压病程度的一个标准;

严重的糖尿病患者亦有视网膜动脉硬化改变。

所以一旦出现视网膜动脉硬化应该多关注自己的血压,血脂和血糖的情况,轻度的视网膜动脉硬化不会引起视力的改变。

2.玻璃体混浊:

一般多见于合并近视的患者,特别是高度近视,50岁以上的人群也较多见,俗称飞蚊症,患者自觉眼前有黑影飘动,这一人群可在眼科做一次扩瞳后详查玻璃体和视网膜的情况,排除视网膜裂孔,视网膜脱离及眼底出血,单纯的玻璃体混浊只需随访观察,不必过度紧张。

3.视神经杯盘比扩大:

经常有患者来眼科说体检医生说我眼底什么东西扩大了,那么什么是杯盘比呢?

这里的盘指的是视神经乳头,正常情况下,它有一个生理性凹陷,也就是视杯,杯盘比即视杯和视盘的比例,大部分人杯盘比在0.3左右,如果出现杯盘比扩大,特别是大于0.6以上,那就要引起重视,需要到眼科做一套青光眼的筛查,包括眼压,视野,视神经纤维层的厚度,如果诊断为青光眼需要及时干预治疗。

4.黄斑色素紊乱:

这也是体检报告上经常出现的内容,患者往往会紧张地询问:“医生,体检医生说我眼底有黄斑!”

其实,黄斑是我们眼底视网膜上的正常结构,每个人都有,是视力最敏锐的地方,一旦黄斑出现病变,视力会明显下降或者出现视物变形,所以体检如果发现黄斑区异常应该及时到眼科详查,行光学相干断层扫描(OCT),明确黄斑部的病变情况,及时治疗。

5.视网膜出血或微血管瘤:

多见于糖尿病患者,如果在体检中发现视网膜出血或微血管瘤,不可因为视力没有下降而掉以轻心,一定要到眼科做散瞳眼底检查,没有糖尿病病史的患者还需要完善血糖的检查。

综上,眼科检查可能只是常规体检的一小部分,但是也是非常重要的,眼科体检可以及早地发现眼部的一些异常信号,及时地预防眼部病变进展,让我们重视视力健康,拥有一双明亮的眼睛,更清晰地观察这个美丽的世界。

(责编/杨美云 通讯员/顾海鹰)

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