广州77岁老人中风后出现嗜睡，每天只醒来2小时，医生称中脑损伤

睡美人的故事，是很多人难忘的童话故事，现实中也有人像“睡美人”那样一睡不醒。

广州一位77岁的陈伯（化名），在一次中风之后变成了一位“睡老头”，只在晚上醒来一次，与家人短暂见面说话一两个小时，又沉沉睡去。这是什么怪病？还能治好吗？

老人突发脑梗塞，病情稳定后出现严重嗜睡

2023年2月14日，本来应该早早起床的陈伯还在睡觉，家人觉得奇怪，走到床边想叫醒陈伯，但发现陈伯却毫无反应，怎么拍怎么叫都不能把他弄醒。

把手指放到陈伯的鼻孔“有呼吸”但感觉情况不妙，马上呼叫了120。

经医院检查，发现陈伯右侧小脑半球及左侧枕叶、顶叶，中脑缺血性脑梗塞，右侧丘脑、右侧放射冠及双侧基底节多发腔隙性脑梗塞。简单来说，陈伯被诊断为脑卒中，也就是中风了。

经过保守治疗，陈伯急性脑梗塞的病情已经初步稳定。没想到，老人竟出现长期的严重嗜睡状态，只能在夜间短暂自行清醒1-2小时，清醒时可以进行简单对答。对此，家人都非常担心，忧心忡忡。

长时间的、几乎全天的嗜睡状态，也不利于陈伯卒中后的康复。家属带着陈伯去到多家医院求医，曾经尝试给予脑蛋白，胞磷胆碱等多种药物进行促醒治疗，但是陈伯的嗜睡状态依然改善不明显，每天清醒的时间不超过2小时。

反其道进行治疗，先深度睡眠再促醒

今年3月中旬，经过多方打探，家属来到广州市红十字会医院，寻求康复医学科主任徐武华的帮助。

徐武华仔细了解病情后，认为陈伯是属于中脑损伤，是网状上行激活系统通路受损，如果给予有效治疗，患者神志改善可能性较大。

针对陈伯病情的特殊性，康复科医疗团队制定了相应的综合康复治疗方案。

康复科团队在查房

医疗团队通过观察陈伯的睡眠发现，在此前的促醒治疗和家人的刺激下，反而令到陈伯进入到深度睡眠的时间不够，虽然他一直嗜睡，但其实他还没有得到真正睡眠休息。

决定反其道而行之，按照睡眠周期规律，先使用短效睡眠药物，让进入陈伯深度睡眠，在确保深度睡眠时间足够的前提下，再进行促醒。

同时，住院期间，康复科医疗团队还为陈伯进行四肢神经肌肉电刺激、正中神经电刺激、膈神经电刺激、温度刺激、光线疗法，音乐疗法，体位深感觉刺激等各种康复治疗。

在医、技、护、药的通力配合下，治疗十日后，陈伯的意识转好，每日清醒时间明显延长。现在，陈伯每天可以自行清醒7-8小时，清醒程度也有改善，清醒时面部表情及肢体动作较前丰富，能与家属及医护进行简单对话。

清醒的陈伯与家人简单交流

（通讯员：胡颖仪 图片：医院供图）

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