自发性气胸叩诊部位包括胸骨旁线、锁骨中线、腋中线、肩胛线以及其他部位。通过叩诊可以确定有无气胸,以及气胸的具体部位。如果无法确定,也可以通过其他影像学检查明确气胸部位。
1、胸骨旁线:在叩诊时,要注意从胸骨的右缘向左下方叩诊,如果发现胸骨旁线有明显的高密度影,则考虑为气胸;
2、锁骨中线:在锁骨中线的左侧,可以通过叩诊判断气胸的具体部位。如果发现锁骨中线有高密度影,则考虑为肺部或者气胸;
3、腋中线:在腋中线的左侧,如果有肺部等不适症状,可以考虑为气胸;
4、肩胛线:如果患者有胸闷、气短的症状,在肩胛骨的部位可以叩诊,如果出现心脏不适症状,则可以考虑为气胸;
5、其他部位:如果气胸的患者有胸腔积液,水柱的高度会高于肺部,叩诊时会发现胸膜腔有气泡的表现,叩诊为鼓音,此时考虑为气胸。
在进行叩诊时,要注意由医生进行叩诊,避免结果的不准确。气胸患者在进行叩诊时,还要注意叩诊部位要准确,才能判断有无气胸。此外,气胸患者一般要通过胸腔穿刺抽气,或者胸腔闭式引流排出胸腔中的气体,达到治疗的目的。如果患者不适症状较为严重,不能够通过胸腔穿刺、胸腔闭式引流排出气体,则可以通过手术治疗,如胸腔镜手术、开胸手术等,治疗气胸。
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