自发性气胸高浓度氧疗是治疗中、重度气胸的重要措施,可以改善肺组织缺氧,促进肺复张,还可以加速气胸的吸收,有利于患者恢复。
1、适应证:此治疗适合肺压缩程度为20%-40%,或有明显的呼吸困难、胸闷等症状的气胸患者,其他所有的患者都适合;
2、给氧方法:一般采用鼻导管吸氧,流量是1-2L/min,可以根据病情调节氧流量。但对于有高碳酸血症的患者,可以用100%的氧气,流量可以达到4-6L/min。另外,可以通过胸腔穿刺,或者胸腔闭式引流的方法,将胸腔内的气体排出,以减轻胸腔内的压力,从而达到缓解气胸的目的;
3、氧疗时间:一般可以通过高浓度氧疗20-30分钟,每天1次,一般是5-7次。但应注意在进行高浓度氧疗时,应注意吸氧浓度不宜过高,否则会加重肺部缺氧,加重气胸症状;
4、注意事项:在进行高浓度氧疗时,应注意尽可能减少吸氧的时间,避免高浓度氧疗对肺组织的损伤。同时在高浓度氧疗时,应注意给患者排痰,避免增加氧疗的时间。
此外,自发性气胸患者还可以通过胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流、手术修补等方法进行治疗。一般在进行高浓度氧疗时,应注意选择适当的体位,避免过度卧位,从而减少氧疗对肺组织的损伤。还应注意在进行高浓度氧疗后,应及时进行血气分析,检测是否存在呼吸衰竭的情况。
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