自发性气胸是气胸的一种,气胸是指各种原因造成空气进入胸膜腔,从而造成积气的状态。气胸可分为原发性气胸、继发性气胸、创伤性气胸和其他气胸。
1、原发性气胸:多与高瘦体型、长期吸烟等因素有关,可因剧烈咳嗽、剧烈运动等因素导致气管、支气管破裂,而出现自发性气胸;
2、继发性气胸:多由胸膜腔本身疾病、肺部疾病等,引起胸膜破裂,气体进入胸膜腔。如胸部外伤、肋骨骨折、肺肿瘤、肺结核,以及慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等疾病,可造成肺部组织破裂,气体进入胸膜腔,从而引起气胸;
3、创伤性气胸:多由于锐器、钝器、穿刺伤,导致胸壁损伤,使空气进入胸膜腔。如胸部骨折、钝性暴力等,可导致胸壁损伤,使胸膜破裂,气体进入胸膜腔;
4、其他气胸:如医源性气胸、经支气管镜肺减容术引起的气胸,多由于高频电刀、活检钳等医疗器械,在操作过程中引起肺表面损伤,导致肺泡破裂,气体进入胸膜腔。此外,大气道塌陷、肺部炎症、肺结核等,可导致肺部组织破裂,气体进入胸膜腔。
自发性气胸的患者,应及时进行胸膜腔穿刺,或者胸腔闭式引流,排出多余气体,促进肺复张。对于保守治疗效果不佳,且肺压缩程度较重的患者,可行胸腔镜手术、开胸手术等手术治疗。
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