纤维蛋白溶解是指纤维蛋白溶解术,在临床上可用于治疗各种原因导致的出血,以及继发性纤溶亢进,具有广谱抗凝作用,也可以用于治疗血液系统疾病。
1、出血:纤维蛋白溶解术的主要作用是直接溶解纤溶活性纤维蛋白,从而达到止血的目的。在临床上,纤维蛋白溶解术适用于由纤溶酶原激活物抑制或消耗过多,而引起的弥散性血管内凝血、急性早幼粒细胞性白血病、症状性纤维蛋白溶解性尿路出血、原发性纤溶症、肉芽肿性多血管炎、系统性红斑狼疮,以及其他病因引起的血小板减少症等情况;
2、继发性纤溶亢进:继发性纤溶亢进是指机体内源性纤溶过程亢进,而引起的纤溶活性降低,此时纤溶活性受到抑制,患者可能会出现出血、休克,或出现微血管病变,表现为溶血性贫血、急性肾功能衰竭、脑出血等症状。
临床上,患者应用纤维蛋白溶解术时,要注意检测纤维蛋白溶解酶的活性,纤维蛋白溶解酶活性在正常范围内,患者一般不会出现溶血等不良反应。如果纤维蛋白溶解酶活性异常,患者应避免应用纤维蛋白溶解术,以免出现严重出血。此外,如果患者有严重肝功能损害,也应避免应用纤维蛋白溶解术。在应用纤维蛋白溶解术的过程中,应避免应用过量的非甾体抗炎药,否则可能会加重出血的症状。
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