自发性气胸常见的致病菌包括链球菌、肺炎球菌、结核分枝杆菌、阿米巴原虫和军团菌。自发性气胸指胸膜腔内积气,多继发于慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺脓肿等肺部严重疾病,可出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状,需要及时就医处理。
1、链球菌:链球菌广泛存在于人、畜粪便的表面,是引起气胸的主要病原菌,可能会引起脓胸,也是自发性气胸的主要致病菌之一。此外,肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等肺炎球菌在抗感染治疗过程中产生的β-内酰胺酶,可破坏肺泡弹性纤维,也可能导致自发性气胸;
2、肺炎球菌:肺炎链球菌是社区获得性肺炎的主要病原体,可引起脓胸,也是自发性气胸的常见致病菌之一。此外,肺炎链球菌还可能导致中耳炎、鼻窦炎、支气管炎等各种疾病;
3、结核分枝杆菌:结核分枝杆菌可引起肺结核,是自发性气胸的主要致病菌。具有传染性,容易侵犯胸膜,导致结核性胸膜炎,甚至引起自发性气胸;
4、阿米巴原虫:阿米巴原虫是导致阿米巴性肺炎的主要致病菌,可引起肺脓肿,是自发性气胸的常见致病菌之一。阿米巴原虫侵入人体后,可寄生于肝脏、肺脏、肠道等部位,形成阿米巴肺炎;
5、军团菌:军团菌是一种嗜动物性细菌,广泛存在于淡水鱼、虾、蟹等水产动物体内,也可引起自发性气胸。
自发性气胸患者,需要及时进行胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流治疗,以促进肺复张。对于反复气胸的患者,还需要手术治疗,如胸腔镜手术,清除积气,促进肺复张。
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