自发性气胸闭合型气胸鉴别

自发性气胸闭合型气胸鉴别方法，主要包括临床症状、体征、影像学检查以及气胸方面的鉴别。自发性气胸主要为胸膜腔破损，导致空气进入胸膜腔，可引起胸膜腔积气，多见于瘦高体型的年轻人，可表现为胸痛、胸闷及呼吸困难等症状，还可出现不同程度的胸闷、气急等。

1、临床症状：自发性气胸主要表现为胸闷、胸痛、呼吸困难，较少出现严重的呼吸窘迫，胸痛通常为持续性、刀割样或针刺样，较少敢咳，呼吸困难主要表现为呼吸急促，较少出现发绀，胸部X线检查多无明显肺部阴影，CT检查可发现气胸，肺部压缩程度与肺部受压程度大致相当，还可观察到不同程度的肺部压缩;

2、体征：患者往往表现为不同程度的胸闷、气急等，还可出现端坐位、呼吸困难、发绀等，较少出现严重的呼吸困难，体征与气胸的量、压缩程度不成比例;

3、影像学检查：气胸时胸部X线片无明显肺部阴影，CT检查可见不同程度的肺部压缩，肺部外观正常，少数患者可见胸腔积液;

4、气胸方面鉴别：自发性气胸需与其他可引起气胸的疾病相鉴别，如胸腔积液、肺部肿瘤、心脏压塞等，可通过影像学检查、实验室检查、心电图检查等鉴别。

自发性气胸患者，应卧床休息，监测血压、心率、呼吸、血氧等生命体征，保持气道通畅，可进行吸氧治疗。为避免呼吸困难加重，还可给予患者氧疗，必要时可进行胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流等，减轻胸腔内压，促进气胸恢复。