老年失眠的评估与管理

老年失眠，是指老年人发生入睡困难、睡眠维持困难、早醒、多梦易醒等睡眠障碍。多由年龄增长、激素改变、精神因素、环境因素等因素导致，可通过问诊、睡眠日记、睡眠质量量表、测评等方法明确诊断。

1、问诊：医生可通过患者的日常生活、睡眠史、用药情况、饮食生活习惯、家族史等，了解患者的失眠原因，进行初步的评估。然后通过问诊了解患者睡眠的质量、时长、时醒以及主观体验，进而明确失眠的病因;

2、睡眠日记：在患者就诊后，家属可将患者的失眠史详细的记录，可通过睡眠日记，了解失眠的严重程度、失眠的时长，以及失眠对日常生活的影响;

3、睡眠质量量表：睡眠质量量表包括失眠患者的入睡情况、总体睡眠效率、早醒次数、总体睡眠时间等，有助于判断患者失眠的病因，以及失眠对日常生活的影响;

4、测评：通过多次睡眠潜伏期测试、匹兹堡睡眠质量指数问卷、清晨型睡眠质量综合评估量表等，了解患者失眠的严重程度，以及失眠对日常生活的影响。

建议患者放松心态，避免过度焦虑，可通过睡前喝牛奶、听轻音乐、泡热水澡等方式，缓解失眠症状。若通过自评或他人评估，认为失眠严重，已经影响到日常生活，建议及时到医院就诊，在医生的指导下，采取药物治疗、心理治疗，或者物理治疗等治疗手段，帮助缓解症状。

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