为4岁男童找回“消失的睾丸”，医生提醒：最佳手术时机为一岁左右

临近开学季，来自汕头的4岁小宇（化名）没去幼儿园报到，而是和父母一同跨越500公里，来到广东省第二人民医院（以下简称省二医）小儿外科，只为找回“消失的它”。

出生后不见“蛋蛋”，4年后奔赴千里寻专家

原来早在小宇出生后不久，父母发现孩子居然没有两侧睾丸。据小宇父母回忆，当时在汕头老家带孩子做了检查，医生说“看看长大点，睾丸可能可以自动下降到阴囊里。即使没能自动下降，也要等到孩子7-8岁再去医院进行手术。”

如今小宇4岁了，一次偶然间在与亲友交流时，被提醒孩子有可能已经延误了最佳治疗期，这可将小宇父母急坏了，得知省二医小儿外科苏诚教授团队在这方面特别权威，一家三口连忙不辞往返千里路途，从汕头赶赴广州，专程找苏诚教授看诊。

巧手归位“消失的它”，术程顺利，4天后出院

苏诚教授接诊后，对小宇进行了全面细致的相关检查，CT检查显示小宇双侧睾丸位于腹腔内，大小明显小于同龄儿童。长期腹腔内高温不利于睾丸发育，需及时手术治疗，否则将影响睾丸的内分泌功能及生精功能，甚至有恶变的风险。

“小宇今年4岁，已经错过最佳手术时机，同时高位隐睾能否下降至阴囊，要依据术中情况决定，睾丸发育情况还需术后定期随访。”小宇父母听了苏诚教授的分析后，懊悔大意耽误孩子的治疗时机，也对孩子的手术忧心忡忡。

苏诚教授看到患儿家长的忧虑，及时开解他们的疑惑，并根据小宇实际情况制订了详细的手术方案。

8月31日，苏诚教授主刀，对小宇在全身麻醉下行双侧高位隐睾下降固定术，术中探查双侧睾丸位于盆腔，且双侧睾丸较小。

在小儿外科团队通力配合下，历时2个半小时，小宇双侧睾丸顺利下降固定至双侧阴囊，术程顺利。术后6小时，小宇便可少量饮水，经过医护人员的精心照护，小宇恢复良好，4天后顺利出院。

错过最佳手术期并不少见，可能影响孩子终生

苏诚教授表示，隐睾患儿手术时机以一岁左右为佳，像小宇这样错过最佳治疗时机的并不少见。有的家长心疼孩子，或者听信没有经验的医生，把手术拖到了孩子6、7岁，这是非常错误的。

“因为超过2周岁后，不在阴囊的睾丸发育已受一定程度的影响，而这种影响甚至可能伴随孩子一生！目前专家共识隐睾治疗时间是六个月至一岁，双侧隐睾手术时间可以提前到3个月。”基于睾丸对温度的敏感性，苏诚教授也特别提醒，男性不适宜经常或者单次长时间泡温泉。

隐睾诊治的关键是及时发现，接受手术治疗。

隐睾又称睾丸下降不全，是小儿外科常见病。临床表现为患侧阴囊明显发育不良，阴囊空虚，不能扪及睾丸，单侧隐睾显示左右阴囊不对称，双侧者左右阴囊扁平。如不及时治疗，容易出现睾丸发育不良、不育、甚者睾丸恶变等危害，同时，也会对隐睾患者造成自卑等精神损伤。一般情况下，隐睾需在患儿1岁左右通过手术将睾丸固定于阴囊。

（通讯员：许晓洁、何昊书 图片：医院供图）

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