甲状腺癌被称为懒癌,主要是由于甲状腺癌的病理类型所决定。甲状腺癌主要分为甲状腺乳头状癌、滤泡状甲状腺癌、甲状腺未分化癌、甲状腺髓样癌。大多数甲状腺癌的病理类型,属于甲状腺乳头状癌,而甲状腺乳头状癌的治愈率较高,患者的生存时间较长。
1、甲状腺乳头状癌:属于甲状腺分化较好的肿瘤,其恶性程度低,多数情况下不会发生远处转移,因此被称为懒癌;
2、滤泡状甲状腺癌:滤泡状甲状腺癌的患者,常表现为甲状腺内存在多个结节,其恶性程度较低,在10%以下,因此被称为懒癌;
3、甲状腺未分化癌:甲状腺未分化癌的恶性程度较高,且在短时间内会出现淋巴结、肺部以及骨骼等部位的转移,因此被称为懒癌;
4、甲状腺髓样癌:甲状腺髓样癌的患者,常表现为甲状腺内出现结节,结节的质地较硬,晚期的时候结节的边界不清、活动度较差,因此被称为懒癌。
由于甲状腺癌的类型较多,治疗的方法也有所不同。如果为甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状甲状腺癌,由于甲状腺乳头状癌的预后较好,因此常考虑进行甲状腺全切加淋巴结清扫。如果为甲状腺滤泡状甲状腺癌,由于甲状腺滤泡状甲状腺癌的复发率较高,因此常考虑甲状腺全切加同侧颈部淋巴结清扫。而甲状腺髓样癌的患者,由于甲状腺的髓样癌容易发生淋巴结转移和血行转移,因此常考虑甲状腺全切加原发病灶切除加同侧颈部淋巴结清扫。
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