得了甲亢有不突眼的患者,在临床上称为甲亢伴有突眼,或者甲亢伴有眼眶疾病。有的甲亢患者没有突眼,有的患者突眼症状比较明显。是否有突眼还要结合甲亢疾病本身,以及甲亢疾病所引起的并发症来判断。
1、突眼症状较轻:如果甲亢患者没有出现严重的眼部并发症,比如没有引起视网膜病变、视神经萎缩等,患者可能没有突眼的症状;
2、突眼症状较重:如果甲亢患者眼部并发症比较严重,比如引起视网膜病变、视神经萎缩等,这时患者会有突眼的症状。甲亢突眼的特点是上眼球出现水肿、隆起以及畏光、流泪等,同时患者的视力会明显下降,可能会出现视力减退,严重的时候可能会引起视野缺损,所以有的甲亢突眼患者会伴有严重的视力减退;
3、伴随眼部并发症:如果甲亢突眼的患者同时合并有眶内炎症,通常会表现为眼肌麻痹、视力下降等症状,部分患者还会出现复视以及视神经乳头水肿。这时眼睛可能会看不见,同时部分甲亢突眼的患者还会伴有角膜溃疡,以及结膜充血、水肿、畏光、流泪等症状;
4、其他:如果甲亢突眼的患者同时存在甲状腺相关抗体升高,比如TRAb、TPOAb等阳性,同时患者也会伴有胸骨后甲状腺肿,以及甲状腺弥漫性肿大等症状。
所以得了甲亢突眼的患者,不一定会有突眼,还要结合甲亢疾病本身所引起的并发症来综合判断。如果是甲亢引起的眼睛突出,可以通过积极治疗甲亢,以及局部滴用糖皮质激素类药物缓解症状。
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