“用心护心，三高共管”世界心脏日科普市集走进社区

心血管疾病是威胁我国公众健康的重大疾病。根据《国家心血管健康与疾病报告（2021）》显示，中国心血管疾病死亡占城乡居民总死亡原因的首位，心血管病人数达到3.3亿，且发病率和死亡率仍处于上升态势。在心脏病的致病因素中，三高，即高血压、高血脂、高血糖位居榜首。在我国，有2.45亿高血压患者、4亿血脂异常患者、超过1.3亿糖尿病患者的庞大三高人群。更值得注意的是，三高往往成双结对出现，三高共存导致心血管事件风险成倍增加，造成1+1+1>3的后果。

中国科学院院士、复旦大学附属中山医院心内科主任、心血管健康联盟主席葛均波院士表示：“我国的三高患者总量多，约三个人中，就有一位三高患者，三高共存的现象普遍，综合管理不理想。我们应全面倡导三高共管，同时加强对于公众的三高共管科普教育，将心血管疾病的预防和管理理念融入到日常生活，全方位、全周期、用心守护每一个人的心脏健康。”

三高叠加效应不容忽视，三高共管才能有效降低心血管事件

研究显示，约62%的高血压患者合并有血脂异常，约66%的血脂异常患者合并有高血压，约60%的2型糖尿病患者合并有高血压，约30%的门诊糖尿病患者同时合并有高血压和血脂异常。需要引起重视的是，高血压合并血脂异常，心脑血管事件风险增加3~4倍，糖尿病合并血脂异常，心脑血管事件风险增加约2倍，糖尿病患者合并高血压和血脂异常，发生心肌梗死的风险增加6倍，发生卒中的风险增加近8倍。与只管理一项或两项危险因素相比，三高共管能更好地预防心血管事件。然而，以我国糖尿病患者为例，血压、血脂和血糖水平同时达标的患者还不到一成。

因此，为提升高血压、糖尿病、血脂异常的规范化管理水平，降低重大心血管疾病（如心衰、心梗、猝死等）的发生率，我国已将三高共管视作我国战略任务——《健康中国（2019~2030）年》首次从国家层面提出推进三高共管，同时我国还积极推行“三高共管，医防融合”的协同模式，以提高心血管事件的发现率、治疗率、控制率和康复率。

葛均波院士表示：“我们应将患者作为整体看待，多学科积极合作，共同倡导三高共管，建立起有效的心血管疾病与代谢病的共同管理模式和管理意识，才能让患者综合获益，全面降低心血管事件的发生率，以迎接中国心血管事件的拐点早日到来。”

三高共管，院内院外医防融合

近年来，为降低心脏病对人民群众身体健康的影响，国家制定了一系列政策加强心血管疾病防治。《健康中国行动（2019-2030）》指出应持续提升我国高血压和糖尿病的治疗率、控制率以及35岁及以上居民的血脂检测率。针对三高这类慢病的长期管理，我国提倡“全病程”概念，包括筛查、诊断、风险评估、分级管理、药物指导、生活方式指导、定期随访、异常情况干预、健康教育、依从性管理在内的标准化路径，从源头上预防心血管病发生，从进程上延缓心血管病发展。

葛均波院士表示，对于心血管疾病我们要将防治的关口前移，注重早期心血管危险因素的筛查，加强血压、血糖、血脂的三高综合管理，对此，应充分发挥基层的力量，让百姓在“家门口”即可接受疾病教育、预防、管理等多方面服务，降低心血管事件和死亡风险。

本次科普市集将在上海永平里进行为期两天的展览，精准地触达社区老人、中年职场人等三高高危人群，呼吁公众更主动、更用心地关注心健康，迈出从被动教育到主动干预的脚步。

心血管疾病仍然是全球最大致死原因，每个人都有一颗跳动的心脏，每个人都应投入到对抗心血管疾病的战斗之中。让我们从此刻开始，从身边开始，从关爱自己和家人开始，一起守护心脏健康。

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