在临床上,股疝较少见,一般腹股沟疝以腹外疝最为多见,左侧股疝也会出现,尤其是女性股疝多见。左侧股疝的治疗主要包括保守治疗和手术治疗两个方面,而手术治疗是治疗股疝的主要方法。
一、保守治疗:
1、佩戴疝气带:一般在家中操作比较简单,具有自愈性,较适合于无法进行手术的患者,可在一定程度上防止疝气内容物嵌顿,避免发生绞窄、坏死等严重后果;
2、纠正不良习惯:避免增加腹压的动作,如剧烈咳嗽、打喷嚏、憋气等,保持大便通畅,防止便秘和咳嗽时用力过度;
3、物理治疗:可采取局部压迫、热敷等方法,使肿块尽快萎缩;也可用中药热奄包热敷,促进局部组织消肿。此外,也可在专业医生指导下选择中药外敷、针灸等方法;
4、其他方法:如果左侧股疝发生嵌顿,需要及时进行手术治疗,由于股疝容易出现肠坏死,所以应尽早进行手术。此外,如果患者身体状况不佳,无法耐受手术,也可采取保守治疗。
二、手术治疗:
1、传统疝修补术:常见的手术方式包括开放式无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术等。其中开放式无张力疝修补术需要在腹部放置补片,加强腹壁的强度以及抵抗力。而腹腔镜疝修补术不需要放置补片,可在腹壁上建立人工网膜通道,从而避免腹腔内容物疝入腹腔;
2、腹腔镜疝修补术:属于微创手术,需要在腹部打3个孔,通过操作孔洞将腹腔内组织进行分离、游离,并且放置补片加强腹壁强度。此外,还可以对局部缺损处进行修补,一般较少采取开放手术;
3、微创手术:如腹腔镜经腹膜前间隙修补术,需在腹壁上打三个孔,操作孔洞与腹腔相通后进行修补。此类方法不需放置补片,可避免补片对组织产生的压迫、摩擦等不良刺激。
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