临床上治疗银屑病调节免疫力的药物较多,包括免疫抑制剂、维A酸类药物、糖皮质激素等。建议患者在医生指导下选择合适的药物进行治疗。
一、免疫抑制剂
1.他克莫司:属于钙调磷酸酶抑制剂,能够抑制T淋巴细胞活化和炎症反应,适用于成人以及儿童患有寻常型斑块银屑病。常见的不良反应为皮肤干燥、刺激感、烧灼感等。
2.吡美莫司:是一种局部免疫调节药,具有抗炎及免疫抑制作用,可用于治疗成人以及大于18岁青少年独立或与其他疗法联合治疗身体和/或多部位慢性皮肤病,如银屑病、白癜风等。其常见不良反应有局部瘙痒、刺痛、潮红、暂时性水肿等。
3.甲氨蝶呤:是核苷酸类似物,可抑制二氢叶酸还原酶活性而阻断血红蛋白合成,从而发挥抗增殖作用。该药对活跃增生的细胞最为敏感,因此可以用于治疗各型银屑病,但需注意可能会出现恶心、呕吐、腹泻、腹胀等消化道症状。
4.环孢素软胶囊:通过抑制循环和非循环免疫细胞的DNA合成,起到抑制细胞增殖的作用,在临床中主要用于预防肾移植术后早期急性排斥反应,也可用于治疗其他疾病,如系统性红斑狼疮、硬皮病、血管炎、复发性多灶性关节炎等,还可与光疗联用治疗银屑病。
5.吗替麦考酚酯分散片:主要成分为吗替麦考酚酯,能抑制多种炎性介质的生成并减轻机体的炎性反应,进而达到调节免疫的目的。常用于治疗活动性强直性脊柱炎、类风湿关节炎、狼疮样小柳原发性淀粉样变、难治性肾病综合征、桥本甲状腺炎、特异性皮炎、溃疡性结肠炎等自身免疫性疾病,也可用于治疗银屑病。
6.硫唑嘌呤:属于巯嘌呤衍生物,可通过抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶,使细胞内胞嘧啶增多,而促使DNA合成受抑,从而使细胞周期阻滞于中期。此外,还能诱导细胞凋亡,从而发挥免疫抑制作用。常用于治疗恶性淋巴瘤、实体瘤化疗辅助用药,也可用于治疗银屑病。
7.环磷酰胺:属于烷化剂,可与细胞中的DNA、RNA结构成分发生交叉连结,使其失去活性,同时也能损伤细胞浆,导致蛋白质及其他重要物质缺乏,最终引起细胞死亡。该药可用于治疗各种急慢性白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、胶母细胞瘤、肝癌等多种肿瘤,也可用于治疗银屑病。
二、维A酸类药物
此类药物可促进上皮细胞分化、成熟,常用药物有阿达帕林凝胶、异维A酸凝胶等,对于银屑病引起的鳞屑剥脱有一定帮助。
三、糖皮质激素
若病情较为严重且久不消退者,可在专业医生指导下使用强的松龙、地塞米松等药物,以缓解不适症状。
除上述药物外,雷公藤多甙片、黄芪颗粒等中药也具有一定疗效。日常生活中应保持良好的心态,积极配合医生治疗,并定期复查。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。