食道溃疡是怎么引起的

引起食管溃疡的原因较多，可分为良性因素和恶性因素。常见的良性因素包括饮食不当、药物刺激等，而恶性因素主要包括反流性食管炎、急性腐蚀性胃黏膜损害、食管贲门失弛症、消化性溃疡、食管癌等。

一、良性因素

1.饮食不当：如进食过烫或过于粗糙的食物，会对食管黏膜造成损伤而导致食管溃疡。另外暴饮暴食也会导致食物在吞咽过程中摩擦力增加，从而加重对食管的损伤程度。因此日常生活中应养成良好的饮食习惯，细嚼慢咽，避免吃过烫以及过硬、过辣、过酸、过甜的食物，以免加重病情。

2.药物刺激：长期服用非甾体抗炎药，如阿司匹林、吲哚美辛等可对食管产生一定影响，部分患者还可表现为食管溃疡。此外，某些治疗肿瘤的化疗药物也可引起食管溃疡，通常需要遵医嘱停药后症状即可逐渐缓解。

二、恶性因素

1.反流性食管炎：由于食管下段括约肌功能障碍，导致胃内容物反流入食管而引起的食管炎症性病变，出现反酸、烧心、胸痛等症状，并且还会导致食管溃疡。此时需给予质子泵抑制剂进行抑酸治疗，如奥美拉唑、泮托拉唑钠等。

2.急性腐蚀性胃黏膜损害：多数与误服强酸、强碱有关，会导致食管被腐蚀而形成溃疡。此类情况较严重，患者会出现剧烈腹痛、呕血、呼吸困难等症状，应及时到医院就诊，在医生指导下使用碳酸氢钠溶液进行中和，再用制酸剂保护胃黏膜。

3.食管贲门失弛症：由于食管缺乏神经肌肉功能失调所致，主要分为三个类型，其中贲门型可表现为吞咽困难、呕吐宿食，幽门功能正常者可予以内科综合治疗，必要时采取手术扩张治疗。

4.消化性溃疡：好发于胃和十二指肠，是由于胃壁受到胃酸和胃蛋白酶消化而形成的溃疡，典型症状为上腹部疼痛，还会伴有恶心、呕吐、反酸、烧心等症状。若不及时治疗，可能会向深处发展而引起出血甚至穿孔，此时则需要应用抑酸药及黏膜保护剂进行治疗，如雷贝拉唑钠、铝碳酸镁片等。

5.食管癌：属于原发于食管黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，早期可能没有明显症状，随着疾病进展可出现吞咽异物感、吞咽梗阻感、消瘦、乏力等症状。一旦确诊则需要尽早行外科手术切除病灶，而对于晚期无法行手术的患者，则需要通过放疗、化疗等方式延缓病情进展。

除上述原因外，如果患有弥漫性食管痉挛、结节性多动脉炎累及食管等疾病，也可能引发此现象。建议患者前往医院完善相关检查，明确具体病因后再进行针对性治疗。平时还要注意规律作息，以清淡、易消化的食物为主，避免摄入辛辣、油腻等刺激性较强的食物，以免加重不适症状。

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