小儿错畸形的治疗方法包括功能矫正、固定矫治和正畸正颌联合治疗。错畸形是指儿童在生长发育过程中由于先天性遗传因素或后天不良口腔习惯导致牙齿排列不齐,如牙列拥挤、个别牙反(牙合)、个别牙错(牙合)等。
一、功能矫正
1.间隙保持器:如果乳牙出现早萌或者换牙时存在其他问题,可能导致两侧邻牙向缺隙侧移动,长期双侧咀嚼会引起骨尖与牙尖对位差,从而形成咬合干扰,造成错(牙合)畸形。此时需要佩戴间隙保持器,防止因长期双侧咀嚼而引起颌面形态异常。
2.活动矫治器:对于轻度的牙性错(牙合)畸形以及骨性前突型龅牙,可以采用活动矫治器进行治疗,通过推动矫治力使前牙唇倾,同时后牙内收,压低舌倾的前牙,建立正常的覆盖覆(牙合),并消除代偿头影测量值。
3.功能性矫形器:主要适用于恒牙胚未萌出之前,即处于替牙期的小儿错(牙合)畸形患者,其目的是促进上下颌骨均匀、和谐地发育,避免面部骨骼过度发育,抑制上颌骨向前发展,限制下颌骨前伸和/或后移的发展,以改善颜面外观及功能。
4.口外支具:部分患儿由于颅面软组织不平衡,比如方脸偏向一边等情况,可以通过戴口外支具纠正,一般需要持续使用较长时间,直至颌面外形稳定为止。
二、固定矫治
固定矫治是在口腔里粘结一些装置来完成整个矫正过程,在口腔里看不见,但能起到力量的作用,达到控制牙槽骨生长的目的。常用的装置有托槽、带环、弓丝等,利用这些装置可以把牙齿牵引到理想的位置,并且维持这个位置不变,直到颌面形态稳定为止。
三、正畸正颌联合治疗
若为严重的错(牙合)畸形,可能需采取正畸-正颌联合治疗的方式,先进行口腔矫正,待成年后再进行颌面外科手术,从而获得良好的疗效。
建议家长及时带领小儿前往医院就诊,完善相关检查明确诊断后,遵医嘱选择合适的治疗方式。在整个治疗期间需要注意口腔卫生清洁,养成早晚刷牙的好习惯,饭后漱口,以免影响治疗效果。
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