甲状旁腺功能亢进症有什么症状

甲状旁腺功能亢进症的典型症状包括血钙水平升高、口渴、多尿、消化性溃疡和骨质疏松，这些症状可能表明甲状旁腺功能亢进，建议及时就医进行进一步的诊断和治疗。

1.血钙水平升高

甲状旁腺功能亢进症患者由于PTH分泌增多导致破骨细胞活性增强，促进钙从骨骼中释放进入血液，进而使血钙浓度上升。高血钙主要影响神经系统和心血管系统。中枢神经系统可出现记忆力减退、嗜睡等症状；心血管系统则可能导致心律失常、心脏扩大等现象。

2.口渴

甲状旁腺激素水平过高会使得肾小管上皮细胞重吸收钠离子增加，同时伴随水的重吸收，此时体内水分减少，刺激下丘脑渗透压感受器，从而产生口渴的感觉。这种口渴感通常伴随着频繁的排尿，因为高钙血症会导致肾脏失去过多的水分。

3.多尿

甲状旁腺功能亢进症时，PTH作用于肾小管后，磷被保留在体内，而钙则通过尿液排出体外，因此尿钙含量增高，导致尿量增加。长期多尿会引起脱水、电解质紊乱等问题，需要及时补充水分和电解质。

4.消化性溃疡

当甲状旁腺功能亢进症引起钙磷代谢异常时，可能会间接影响胃黏膜屏障功能，导致胃酸分泌增多，从而引发消化性溃疡的发生。典型表现为周期性的腹痛、反酸、嗳气等症状，可能伴有呕血、黑便等严重并发症。

5.骨质疏松

甲状旁腺功能亢进症患者的PTH水平持续升高，会抑制肠黏膜对钙的吸收，同时促进骨钙溶解，导致骨质流失，形成骨质疏松。骨质疏松易导致骨折风险增加，特别是在脊柱、髋部和手腕处。可通过双光子发射计算机断层扫描、X线检查确诊。

针对甲状旁腺功能亢进症的症状，可以进行血液生化检查以评估钙、磷和碱性磷酸酶水平，以及甲状旁腺激素测定。超声心动图也是必要的辅助诊断手段。治疗措施包括手术切除肿大甲状旁腺，如经口前入路微创术式。患者应保持均衡饮食，避免高钙食物，确保充足的维生素D摄入，并定期监测血钙水平。

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