胆结石即胆囊结石,是临床常见的疾病之一。如果患者同时合并有胆囊癌,则属于比较严重的疾病,因为胆囊癌的恶性程度较高,预后较差。但如果只是单纯的胆囊结石,并没有合并其他病变,此时则不严重。
一、较为严重的情况
1.单纯胆囊结石:如果患者的胆囊结石为胆固醇性结石或纯钙结石等,且单发、较小、表面光滑、无症状者通常不需要特殊治疗,定期复查即可。若出现急性发作时可使用抗生素药物进行抗感染治疗,如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。对于较大的胆囊结石导致胆囊腔隙狭窄并引起胆囊功能受损时,建议及时手术处理,避免病情加重而增加后期治疗难度和痛苦。
2.胆囊癌:早期的胆囊癌患者经过积极有效的根治性切除术,以及必要的区域淋巴结清扫,生存率相对比较高,5年生存率为30%-40%。中晚期的胆囊癌患者预后情况相对较差,一般情况下5年的生存期可能不超过5%,但具体与患者的身体状况及是否接受规范化的综合治疗有关。
二、并不严重的情况
如果是单纯性的良性胆囊息肉样病变,而且没有明显的临床症状,可以先给予密切观察,每半年左右做一次超声检查,以明确其变化趋势。如果短期内增长迅速或者超过1cm以上,考虑存在恶变的可能性,需要尽早通过腹腔镜下微创手术的方式进行治疗。此外,若是患有肝硬化伴胆汁淤积症引起的胆结石,可以在医生指导下服用熊去氧斑脂软胶囊、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。如果效果不佳,则需采用胆管取石术等方式进行治疗。
在日常生活中要注意饮食规律,少食多餐,多吃低脂肪、高蛋白的食物,比如鱼肉、鸡肉等。同时还要注意适当运动,能够增强体质,有利于身体健康。
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