若出现一年内体重一直下降,并且大概瘦了20斤的情况时,可能是生理性原因导致的,如不良饮食习惯、运动量大等。但也有可能是病理性原因引起,比如消化性溃疡、甲状腺功能亢进症、糖尿病、结核病以及恶性肿瘤。
一、生理性原因
1.不良饮食习惯:如果在平时经常暴饮暴食或者吃过多油腻的食物,则很容易加重胃肠道负担,从而影响到食物正常吸收和利用,所以会导致体内脂肪堆积过多,继而可引发上述现象。此时建议合理改善饮食结构,尽量以清淡易消化为主,可以适当多吃新鲜水果和蔬菜,减少油腻刺激性食物摄入,一段时间后即可缓解。
2.运动量大:若长期进行剧烈体育锻炼或从事重体力劳动,则可能会消耗体内的大量能量,进而使身体处于一种负氮平衡状态,容易造成体重减轻。一般属于正常的生理反应,不需要特殊处理,注意补充营养即可。
二、病理性原因
1.消化性溃疡:患病期间由于胃酸分泌过多,会对胃肠黏膜造成一定的损伤,因此会影响正常进食,甚至还会伴有恶心呕吐、腹部胀痛等症状。患者需要遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物治疗。
2.甲状腺功能亢进症:通常是机体内分泌紊乱所引起的,在早期主要表现为体重逐渐减轻,同时并伴有消瘦、食欲亢进、情绪焦躁、胸闷气短等。患者可以在医生指导下服用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物治疗。
3.糖尿病:可能是因为遗传因素或者是胰岛素分泌不足等因素所造成的,会引起三多一少症状,即口渴多饮、多尿、多食和体重减轻。可以遵从医嘱服用降糖药物治疗,例如盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等。
4.结核病:通常是由结核分枝杆菌感染所引起的慢性传染病,会通过呼吸道飞沫传播,会在人体免疫力低下时侵入机体致病。患病以后会出现低热、盗汗、咳嗽咳痰、浑身乏力的症状,并且还会影响体内蛋白质以及脂肪的合成与代谢,所以会造成体重明显减轻。可以遵医嘱服用抗结核药物治疗,比如异烟肼片、利福平胶囊等。
5.恶性肿瘤:若排除以上疾病所致,也考虑是因患有恶性肿瘤所引起,因为当癌细胞不断生长和扩散的时候,就会对机体组织造成破坏,继而会使机体消耗增加,所以也会有此情况发生。明确诊断后应及时进行手术切除病灶,后续给予放化疗等综合治疗。
除此之外,还可能为贫血等原因有关,若长时间未得到及时治疗,甚至还可能会危及生命安全,故应积极前往医院就诊检查。
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