一次性导尿管的全称为一次性无菌导尿装置,由包装袋、无菌长柄导尿管、冲洗液及引流袋组成。通常情况下,医生会将一次性无菌导尿装置放置于患者膀胱腔内,以达到检查或治疗的目的。
一、适应证
1.留置尿管:如长期卧床无法自行排尿患者的安置;急迫性尿失禁等特殊人群需要进行间歇导尿的情况;泌尿系手术前和术后安置等。
2.收集标本:对于怀疑有尿路感染或者肾功能不全等情况时,可通过该方法来采集尿液做细菌培养以及药物敏感试验,从而指导临床用药。
二、操作步骤
1.消毒:首先用肥皂棉球清洁阴茎根部皮肤,并且用碘伏消毒尿道外口及周围皮肤,注意避开尿道口。
2.插入尿道:然后用手持式无菌导尿器自尿道外口轻轻进入膀胱,此时会有轻微胀痛感,可缓慢轻柔地向前推进直至感到尿道括约肌收缩为止,再退出手持式无菌导尿器,在其前端套上无菌橡皮管连接导尿接头,最后连接集尿袋即可。
3.固定:若为女性留置导尿,则需先清洗消毒外阴,再从阴阜处向阴道方向插入导尿管至膀胱颈以下,然后再重复上述第二步的操作即可。
4.冲管:为了防止导尿管被大肠杆菌污染,应采取措施对导尿管进行冲洗,一般采用500ml浓度为0.9%的生理盐水进行冲洗,直到无明显尿液流出为止。
5.记录:最后在输注配置好的无菌注射用水中浸泡1-2分钟,拧开导尿管末端保护帽,使空气完全排出后,再连接集尿袋,妥善固定好导尿管并注明插入时间,同时观察导尿管是否通畅。
6.其他事项:在日常护理方面,要注意保持局部清洁干燥,避免发生感染。另外,还要遵医嘱定期更换无菌导尿管,以免影响身体健康。
需要注意的是,由于一次性无菌导尿管属于侵入性的操作,因此可能会引起一些并发症,比如逆行射精、逆行尿路感染等。如果出现不适症状,建议及时就医处理。
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