海舒严通用名为盐酸度洛西汀肠溶片,是一种抗抑郁药。该药物通过抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取而发挥其药理作用,临床主要用于治疗抑郁症、广泛性焦虑障碍等疾病。
一、作用
1.激动α受体:盐酸度洛西汀可激动中枢及外周的α受体,引起血管收缩,可用于治疗高血压病。
2.阻断NE重摄取:抑制中脑边缘系统的NE再摄取,增加突触后神经元对NE的敏感性;同时抑制纹状体内DA再摄取,增强壳核-皮质通路 DA功能,减少警觉性情绪反应。二者共同作用于多个通路,调节多种情绪症状。
3.激动5-HT受体:盐酸度洛西汀能选择性地激动中枢5-HT7型受体,并可能激活中枢胆碱能受体,产生兴奋、激活效应,改善患者的警觉性和认知功能。
二、功效
1.镇静安神:盐酸度洛西汀具有稳定情绪、安定心神的功效,适用于失眠患者。
2.解郁开窍:对于情志不畅导致的胸胁胀痛、脘腹胀满以及头晕目眩等症状有较好的缓解效果。
3.清热定惊:用于高烧引起的烦躁不安、抽搐等症状的治疗。
4.其他功效:此外,还可用于治疗躯体形式疼痛综合征,如功能性腰背痛、纤维肌痛症或慢性局灶性头痛伴焦虑。另外,也可减轻癌症化疗引起的恶心呕吐。
临床上常与其他抗抑郁药联合使用治疗抑郁症,不良反应包括食欲减退、恶心、呕吐、出汗、尿频、震颤、失眠、嗜睡、疲劳、感觉异常、头晕、共济失调、焦虑、紧张、肌肉痉挛、幻觉、癫痫发作等。如果用药期间出现上述不适症状,建议及时就医处理。
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