过敏性紫癜症状有哪些

过敏性紫癜的典型症状包括皮疹、关节肿胀、腹痛、血尿和便血，如果症状持续或加重，应及时就医。

1.皮疹

当机体接触致敏原后，会发生免疫应答反应，产生IgA介导型免疫复合物，这些复合物会沉积在真皮毛细血管壁上，导致炎症细胞浸润和组织损伤。这种抗原-抗体复合物所引起的免疫反应是通过体液途径实现的。皮疹通常出现在四肢伸侧、臀部等部位，可能伴有瘙痒感。

2.关节肿胀

过敏性紫癜患者由于免疫系统异常激活，释放多种炎性介质，这些介质作用于关节处的细胞表面受体，引发局部水肿和炎症反应。此外，免疫复合物沉积在关节内也会刺激滑膜细胞增生，导致关节腔积液和肿胀。关节肿胀常见于膝关节、踝关节等大关节，但也可能波及手指、脚趾等小关节。

3.腹痛

腹痛可能是由过敏性紫癜引起的胃肠道黏膜炎症所致。炎症反应会导致胃肠平滑肌痉挛，进而引发疼痛。同时，免疫复合物沉积在胃肠黏膜下会引起微血管炎，进一步加重腹痛。腹痛的部位主要集中在脐周或下腹部，有时可放射至腰部或背部。

4.血尿

血尿的发生与肾小球毛细血管通透性增加有关，这可能是由免疫复合物沉积在肾脏引起的。当含有免疫复合物的循环血液流经受损的肾小球时，会导致红细胞漏出并混入尿液中，形成血尿。血尿通常为全程性肉眼可见，但也有可能只在显微镜下发现有红细胞增多。

5.便血

便血主要是由于过敏性紫癜累及结肠黏膜，使其发生糜烂、出血所致。此时毛细血管脆性增加，轻微外力即可导致其破裂出血。便血多为新鲜血便，颜色从浅红色到深褐色不等，严重程度因个体差异而异。

针对过敏性紫癜的症状，可以进行血常规、尿常规以及皮肤斑贴试验来评估病情。治疗措施包括口服抗组胺药如西替利嗪或氯雷他定，重症情况下需遵医嘱使用糖皮质激素如泼尼松或甲泼尼龙。患者应注意避免已知过敏原，保持充足休息，避免剧烈运动，以减少症状发作的风险。

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