超快！养了20年的巨大“心形”结石，半小时取出了

近日，广州68岁的吴阿姨（化名）腹痛反复难忍，检查后发现胆囊中有一颗“心形”巨型结石，在中山大学孙逸仙纪念医院肝胆外科副主任张磊教授的救治下，成功帮吴阿姨消除了多年“顽石”。

其实，早在20年前，吴阿姨就在当地体检发现患有胆囊结石，虽然时有腹痛背胀症状，医生也多番劝她手术，但吴阿姨担心手术风险，自认为吃药就能祛病解痛。后来体检时，即使被医生告知结石越来越大，吴阿姨也未曾放在心上。

近一月来，腹痛症状开始反复发作，不堪其扰的吴阿姨遂下定决心选择来中山大学孙逸仙纪念医院肝胆外科求治。肝胆外科副主任张磊教授接诊后为其进行详细检查，腹部B超提示：胆囊巨大结石伴胆囊炎。

在询问病史过程中，张磊教授知晓吴阿姨担心手术创伤，考虑到开腹胆囊切除手术创伤大、恢复慢，且吴阿姨基础疾病多，遂决定采用腹腔镜下胆囊切除术。

一切准备妥当后，手术开始了。术中，张磊教授发现吴阿姨的胆囊已经涨得像个“小皮球”，张磊教授左手和右手器械配合，从分离胆囊三角，保护胆总管到最终取出整个胆囊及结石标本，一气呵成！

整个手术时长仅半小时，出血极少，标本也通过小切口取出，未额外增加其他切口。切开胆囊标本，张磊教授发现里面有一颗“心形”、约8X4cm大小的结石。手术后第二天，吴阿姨便能下床自由活动。

张磊教授提醒，胆结石并不是越大越严重，也不是越小越不严重，需要综合评估。胆囊结石手术的指征主要有：

1.胆囊结石较大，超过3cm时。

2.胆囊壁明显增厚，或者胆囊萎缩，不除外有癌变风险。

3.胆囊完全被结石填充，失去正常生理功能。

4.合并明显腹痛症状或者反复发作，经过积极内科保守治疗无效。

4.胆囊结石合并胆囊息肉。

5.胆囊结石患者有高血压，糖尿病等基础性疾病，当基础疾病得到控制后，可进行胆囊结石手术。

6.由于某些特殊工作，比如长期野外工作的人员，不能及时去医院诊治，当确诊胆囊结石时，建议手术治疗，彻底治愈。

总之，手术是治疗胆囊结石的主要方法之一，但并不是患有胆囊结石就需要手术治疗，需符合手术指征的患者才能进行胆囊结石手术。张磊教授强调，当患者出现胆囊结石症状时，要及时去医院诊治，积极配合医生检查。

如何预防胆囊结石？张磊教授表示，一是要合理规律饮食，特别是避免不吃早餐，会导致胆汁淤积，容易形成结石；二是适量运动，多喝水，促进胆汁排泄；三是尽量低脂、低糖饮食，避免高胆固醇血症；四是积极控制糖尿病、肥胖等基础疾病。

据悉，中山大学孙逸仙纪念医院肝胆外科一直致力于开展微创化手术和术后快速康复，科室肝胆胰手术微创占比超90%，绝大多数患者均可以术后第二天下地活动，技术处于国内领先水平。

术后，发现取出的是一颗“心形”、约8X4cm大小的结石

（编辑/杨美云 通讯员/刘文琴、黄睿、林栩琪）

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