樊代明：过度分科伤害医学，不利救人

　　“由于临床分科越来越细，医生的整体观念在逐渐消失。在有些医生眼里，面对的并不是一个得了癌症的人，而是一个病变的器官。”中国工程院副院长、第四军医大学校长樊代明在“中国慢病防控体系建设”论坛上指出。

　　“近二十年来，很多医学三级学科再次细分，例如骨科再分为脊柱、关节、四肢等科，消化内科再分为胃肠、肝病、胰病等科”，樊代明指出，“以细分学科为主的发展方式确实推动了现代医学的进步，但过度分科也伤害了医学，不利于治病救人。”

　　过度分科对医学发展的不利影响主要表现在九个方面：

　　1.患者成了器官；

　　2.疾病成了症状；

　　3.临床成了检验；

　　4.医师成了药师；

　　5.心理与躯体分离；

　　6.医疗护理配合不佳；

　　7.中西医相互抵触；

　　8.重治疗轻预防；

　　9.城乡医疗水平差距大。

　　“现在心理疾病越来越多，因为社会紧张度高了，心理因素常与躯体疾病并存，给医生带来挑战”。在国外，医学整合已经成为趋势，比如美国麻省理工学院有200多位心理医生，协助各科医生诊治心理问题。

　　樊代明指出，在消化科，有30%的患者没有器质性病变，可能只是心理问题，然而目前，我国很多医院却没有一个心理医生。

　　樊代明认为，开展整合医学能够改变目前的专科体制导致的诸多问题，如医生只会对症治疗、依赖各类检查数据来判断病情、医疗护理配合不佳等。

　　“整合医学和全科医学不一样，全科医学是A+B+C=和，什么都会一点，什么都不太深；整合医学是AxBxC=积，是万金油。全科医学是解决看得了的问题，整合医学是解决看得好的问题”，樊代明说，“应当加快整合医学的发展，尽快成立整合医学的学术组织，编写该领域的教科书和杂志，并开设专门病房。”