郝希山：让预防肿瘤的理念在大众生根发芽

　　多学科合作探讨慢病防治体系 之 中国工程院院士、肿瘤治疗学专家郝希山：让预防肿瘤的理念在大众生根发芽

　　近30年以来，癌症发病率以年均3-5%的速度递增，3/4新增病例发生在新兴工业国家及发展中国家。

　　癌症已成为人类第一位死因，超过艾滋病、结核、疟疾致死病例的总和。2007年，癌症造成790万人口死亡，其中约80%发生在中低收入国家。

　　我国自改革开放以来，经济、社会、环境和生活方式发生了快速变化，人口结构快速向老龄化转变，而肿瘤也主要是老龄化疾病。相关资料表明，在中国城市前五位死因中，恶性肿瘤由1975年的第三位上升到2004年的第一位。

　　世界抗癌联盟（UICC）进行的全球调研，共涉及全球42个国家超过40000普通成年人。大体上，四分之一的被调研者同意“癌症=死亡”的观点。

　　实际上，目前认为1/3的肿瘤是可以预防的，还有1/3通过早期发现可以治愈的，其余1/3则通过合理治疗可以改善。因此，我们要积极开展恶性肿瘤的“三级预防”措施：

　　一级预防主要针对病因，降低肿瘤发病率；

　　二级预防目的是早发现，早诊断，早治疗，提高治愈率；

　　三级预防旨在提高生存率，降低死亡率，减少并发症，提高生活质量。

　　同时还要建立综合性肿瘤防治体系：

　　一是做好肿瘤登记及流行病学调查；

　　二是加强病因预防，包括戒烟、饮食、适当运动、改善工作环境、生活环境。值得一提的是，吸烟较之PM2.5的危害，仍是第一位的。

　　三是抓好筛查与早期诊断，过去数十年肿瘤的5年生存率提高了，其中早诊发挥的作用贡献率达到80%，而已经到中晚期的患者，药物综合治疗贡献率只有20%。

　　四要做好规范化、有效的治疗；

　　五则是要做好患者生存与康复，使其延长生命，提高生活质量。