高血压中有一半出现动脉粥样硬化！不想猝死就赶紧治

现在很多的年轻人认为只有老年人才会得动脉粥样硬化和冠心病，自己年富力强，因此放松了对这类疾病的重视。

其实，这类疾病有一个专业的名称，叫动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)，是因动脉粥样硬化而导致一组累及全身的疾病总称，主要包括冠状动脉粥样硬化性心脏病、动脉粥样硬化源性脑卒中或短暂性脑缺血发作以及周围动脉疾病等，是心血管疾病致残致死的主要原因。

年轻高血压患者动脉粥样硬化的发现率高达50%

动脉粥样硬化是我们当代最大的健康杀手，是心脑血管疾病共同的病理学基础，也是导致患者死亡的重要原因。它的发病机制比较复杂，有关学说甚多，较早的有脂质浸润学说、血流动力学学说、中层平滑肌细胞增生学说、内膜损伤学说、炎性反应学说等。目前，公认的动脉粥样硬化的始动因素是血管内皮细胞损伤和脂质代谢紊乱。

高血压和其他危险因素合并存在，将协同加剧动脉粥样硬化的发生发展，故高血压患者中动脉粥样硬化的发生率远高于血压正常的人群。青年人动脉粥样硬化病理生理学决定因素研究（PBDAY）在全球15个国家的18个临床中心入选了1277名年龄5～34岁因外伤死亡的年轻人，评价心血管危险因素与动脉粥样硬化的关系。

研究结果显示，年轻的高血压患者动脉粥样硬化的发现率高达50%。其中高血压人群与血压正常者相比，动脉粥样硬化的发生率显著增高（胸主动脉39％ vs. 11％，腹主动脉49％ vs. 14％，右冠状动脉54％vs. 20％；P＜0.001）。

年轻人猝死频发与动脉粥样硬化有关

早在1953年朝鲜战争期间，美国的科研人员对临床没有冠心病表现的战死的美国士兵的尸检研究发现，相当多的死者心脏已有冠状动脉的早期病变，他们的平均年龄仅20岁。

1975年，对越南战争中战死的美国士兵的尸体又进行了此方面的重复研究，此时尸检的士兵的平均年龄为22岁。

令人吃惊的是，12年过去了，冠状动脉阻塞的征象上升至55%。所以说，动脉粥样硬化从我们出生的那刻就已经开始，动脉粥样硬化性心血管疾病并不是老年的专利。

我们就看看2016年这一年，一些有成就的年轻人因为心脑血管原因而猝死，这其中很大一部分原因和动脉粥样硬化有关。

比如：

2016年5月3日成都全搜索记者江俊昨晨5时许，突发脑溢血去世，年仅41岁；

2016年6月29日，天涯社区副主编金波，在地铁站猝死，年仅34岁；

2016年10月5日晚，春雨医生创始人、网易新闻客户端创始人张锐因突发心肌梗塞在北京去世，年仅44岁。

因此我们应该意识到动脉粥样硬化性心血管疾病的发病年龄在各种综合因素的作用下已经提前了，我们应该早预防早诊断早治疗。

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