玉屏风散这一味古药，到底有何妙用？中医为你解答

作者：李成辉

玉屏风散出自元代医家危亦林《世医得效方》，组成只有三味药：防风1两，黄耆（蜜炙）2两，白术2两。主要功效是补脾实卫、托里固表。主治表虚自汗，易感风邪；风雨寒湿伤形，皮肤枯槁。

《古今名医方论》柯韵伯：

防风遍行周身，称治风之仙药，上清头面七窍，内除骨节疼痹、四肢挛急，为风药中之润剂，治风独取此味，任重功专矣。然卫气者，所以温分肉而充皮肤，肥腠理而司开阖。惟黄耆能补三焦而实卫，为玄府御风之关键，且无汗能发，有汗能止，功同桂枝，故又能治头目风热、大风癞疾、肠风下血、妇人子脏风，是补剂中之风药也。

所以防风得黄耆，其功愈大耳。白术健脾胃，温分肉，培土即以宁风也。夫以防风之善驱风，得黄耆以固表，则外有所卫，得白术以固里，则内有所据，风邪去而不复来，当倚如屏，珍如玉也。

白话文的解释就是：

话说城堡屡受病毒外魔侵犯，大伙决定加强防御措施，于是遣黄芪大将建立围墙，提高士气，训练兵员，防风为统领巡逻周边，杀敌御寇，白术在大本营脾胃所提供后勤粮草，分工合作，升级城堡。

关于玉屏风的来历，还有一个故事：

危亦林打小体弱多病，胃口不好，还经常冒虚汗。有一天，他走在街上，见一位青年人正在沿街叫卖祖传药方，却无人问津，于是邀请这人到药柜上当伙计。到了危亦林家，青年将自己的身世和盘托出。

原来他是西北医家之后，知道危亦林体虚经常感冒，送了很多从家里带来的“独根”给危亦林，并告诉他每天用这药材熬水喝。喝了一个多月，危亦林果然出汗少了不少。有一次，危亦林给一个木匠的女儿看病。

到了木匠家，危亦林见木匠的母亲虽年过七旬，却精神抖擞。更奇怪的是，他见木匠的母亲用树根熬水喝。木匠告诉他，母亲用来熬水的那些树根叫白术和防风，喝了之后胃口好，不生病。危亦林将这三种药即独根、白术、防风混在一起熬水喝。经过试验，危亦林发现这三味药有很好的疗效，自己的体质大大增强，也不再轻易就感冒咳嗽了。

其实，这里面的独根就是中药的黄芪。危亦林认为这三味药能提高人体体质，就像是给人围了道屏风，让病邪不易上身。于是就把黄芪、白术、防风三种药组成的方剂叫玉屏风散，用于表虚不固的治疗。

现代临床中，玉屏风散应用非常广泛：

1.鼻炎、支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、支气管肺炎。玉屏风的主战场。

2.慢性肾小球肾炎脾肾气虚证。黄芪是肾小球肾炎的主药。

3.迁延性腹泻、小儿慢性泄泻脾虚型。泄泻常用方剂。

4.面神经炎。临床报道有一定效果。

5.静脉曲张、过敏性紫癜。辅助治疗。

6.产后身痛气虚、免疫性不孕。

7.慢性荨麻疹、寒冷性荨麻疹、湿疹、老年带状疱疹。

8.单纯疱疹性角膜炎、过敏性结膜炎。

9.多汗症。主治终于出现，排名不分先后。

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