王海涛：高端医疗需求大 需与高端保险加强合作

　　据调查显示，按年收入划分中国城市家庭，中产阶级家庭的比重越来越高，已经由2005年的30%发展到2010年的66%，预计2015年能达到74%。中国中产阶级家庭的增多，但是针对该群体的高端医疗服务却相对“跛脚”。

　　4月19日，在“健康界·2014医疗投融资论坛”上，中国医学科学院、北京协和医学院医院管理处处长王海涛指出，中国要发展高端医疗服务，就要重视高端医疗保险的发展，医疗服务机构与保险服务方应加强合作，应共同建立服务——保险联动的创新模式。

　　中国医疗服务市场现状：高端医疗服务需求大

　　有数据显示，我国医疗服务市场近八年来整体上呈现稳定增长的状态，近5年平均增长率保持在15%以上。王海涛认为，与国外成熟市场相比，中国市场发展潜力非常大。政府推动、资本介入、消费者需求、国际化要求，这四个外动力使中国的医疗服务市场规模不断扩大，每年以平均45%以上的速度高速增长。

　　近年来，3000万~5000万的高端医疗服务对象使得国内高端医疗发展迅速。高端医疗服务的特点是尖端化的技术，精细化的管理，个性化的服务，舒适化的环境，而富裕人群注重服务质量与私密性，不愿接受公立医院嘈杂拥挤的就医环境，对价格不敏感，或是享有高端的医疗保险，能承担高额的医疗费用。两者不谋而合。

　　据了解，目前中国的高端医疗服务提供主体是高端综合医院、高端专科医院、公立医院的高端服务部门。

　　医疗旅游将带动中国高端医疗需求增长

　　医疗旅游通常是，发达国家居民选择到医疗质量较高而价格相对较低的国家或地区接受医疗服务，同时进行观光旅游，例如印度、古巴、泰国、匈牙利和南非等。医疗旅游是目前全球增长最快的行业之一，2008年行业总收入为400~600亿美元，2012年增长到800~1000亿美元。

　　虽然目前中国医疗旅游事业发展不足，但从长期来看，中国具有医疗基础设备、相对较低的医疗服务价格、专业的从业人员以及丰富的旅游资源，医疗旅游前景较为乐观。王海涛认为，随着医疗旅游的兴起，也将带动中国高端医疗需求的增长。

　　高端医疗保险推动高端医疗服务发展

　　王海涛指出，高端医疗保险是带动高端医疗服务发展的主要动力，可以说中国健康保险的潜力巨大前景广阔。高端医疗保险不限医院、不限就医区域、不限医疗服务、不限社保目录、直接赔付，成为在高端医疗机构支付、结算的主要方式。医疗机构与保险公司是促进、保护与限制的关系。

　　外国专家报告中提供的数据显示，美国、加拿大、瑞士等西方发达国家健康保险年保费收入多年平均占到保险费总收入的25%~30%，与中国同处亚洲的新加坡比例也达到23%。显然，健康保险已经成为发达国家保险产品体系中的生力军。

　　反观国内，保监会公布的保险业务经营数据显示2013年我国健康保险实现保费收入约1123万，仅占当年原保险保费收入1亿7222万元的6.52%，与西方发达国家的差距达4~5倍。如果达到国际同等水平，意味着健康保险在中国存在着年总值高达4000~5000亿的巨大市场规模，其潜力和前景不可估量。

　　目前，现有体制下的卫生资源配置和使用都不尽合理，政府卫生支出中仅40%左右用于卫生事业费支出，只靠政府的投入无法满足民众全面的医疗保障需求。只有积极发展中高端商业健康保险这个第三股力量，才能改变这个问题。

　　王海涛直言，高端医疗服务和高端健康商业保险都拥有广泛的市场，我国医疗服务机构与保险服务方应加强合作，应共同建立服务——保险联动的创新模式。

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