冬天干燥易便秘，怎么办？能吃泻药吗？

　　Q：我一到秋冬就容易便秘，该怎么办？能吃泻药吗？

　　王化虹 北京大学第一医院消化内科主任医师

　　冬天易发便秘，主要与以下几点相关：冬季空气干燥，使人体更易失去水分；人们习惯在冬季摄入高脂肪高糖份食物；气温降低，运动减少而引起身体代谢变慢等。

　　长期用泻药 便秘更严重

　　很多患者觉得便秘不是大病，觉得去医院太麻烦、害怕做检查，于是就去药店买泻药。但药店卖的大多是刺激性的泻药，如轻泻剂，短时间用问题不大，但如果天天吃就麻烦了。

　　事实表明，轻泻剂并不能充分改善症状，滥用泻剂会导致严重后果，长期使用刺激性泻药可导致不可逆的肠神经损害。

　　选用通便药时要充分考虑循证医学证据、安全性、药物依赖性以及价效比，应避免长期使用刺激性泻药。

　　改善慢性便秘，要做好5点

　　慢性便秘的治疗目的是缓解症状，恢复正常肠道动力和排便生理功能。

　　程度轻者症状较轻，不影响日常生活，通过合理的膳食结构，建立正确的排便习惯，调整患者的精神心理状态，短时间用药即可恢复正常排便：

　　1、调整生活方式

　　合理的膳食、多饮水、运动、建立良好的排便习惯是慢性便秘的基础治疗措施。

　　2、膳食

　　增加纤维素和水分的摄入，推荐每日摄入膳食纤维25-35g，每日至少饮水1.5-2.0L。

　　3、适度运动

　　尤其对久病卧床，运动少的患者更有益。

　　4、建立良好的排便习惯

　　结肠活动在晨醒或餐后时最为活跃，建议在晨起或餐后2小时内尝试排便，排便时集中注意力，减少外界因素的干扰。

　　5、精神心理治疗

　　患有慢性便秘，且合并精神心理障碍、睡眠障碍的患者，应接受心理指导和认知治疗以及药物治疗，使其充分认识到良好的心理状态和睡眠对缓解便秘症状的重要性；

　　选择药物时，要注意个体敏感性和耐受性的差异。

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