心理专家：抑郁，帕金森病的最大敌人

　　帕金森患者抑郁怎样治疗？

　　如果帕金森患者诊断有抑郁的话要怎么治疗呢？第一个就是药物治疗。那帕金森病患者用药物治疗的话有一个基本原则，就是开始用药量比较少，因为帕金森病人对药物可能比较敏感再加上自身还服用了其他的药。如果我们一般患者用药量是一片的话，帕金森病患者可能就要从半片开始，加药要慢，慢慢加药，不要加的太快。第二个是要注意药物之间的相互作用，抑郁症的药和帕金森病的药可能有相互作用，需要小心，要在医生的指导下服用。

　　抑郁症的治疗还是要全方位的治疗，除了药物治疗，还有心理治疗，还有家庭的配合，社会的支持等等，全方位的调整才能调到一个更好的效果。

　　帕金森病患者怎样调整心态，远离抑郁？

　　帕金森病的患者常年患病，对自己的心态，家人长期照顾，所以在一些人际关系、家庭关系方面有影响，照顾起来家人也有困难，自己也可能会出现一些心理方面的调整。那作为帕金森病患者，我们怎样来享受亲情和友情？家里人怎么去照顾他？在心态方面的话，我想有几点要注意。一个是理解吧。作为家属，病人这个病其实是很辛苦的，要从病人的角度去理解。作为病人的话，你们要理解照顾你们的人、家人，他们常年照顾你们，他们也是蛮辛苦的。相互理解，站在对方的角度去理解。再一个就是接纳。每一个人都会有优点有缺点，每个人都有时候很大方有时候会很自私，其实每个人都是很自私的。所以的话我们要接纳人家。不能说我自私，你就不能自私。我讲的意思就是要接受对方的缺点，宽容对方的缺点。要尊重人人都是平等的这个概念。病人家人都是平等的。不能说我得了这个病就比你低人一等，不是这个意思。但你也不能说我得了这个病，你们大家就要以我为中心，这样不对的。应该是平等的概念。再一个就是真实，大家有什么东西多与家人或多跟朋友交流，不要隐藏在心里，多开放心态。关心。就是家人要关心我们患者。但我们的患者也要关心家人。家人要照顾你，还要在外面赚钱也不容易。能够相互关心，能够做得到的尽量做到。刚才讲了平等的概念。再一个是安全感，大家能做到上面这一点的话，大家就会觉得跟你在一起很安全。

　　我们很多帕金森病患者很容易有很多的焦虑，很多的担心。经常为一些事情担心。有些不是担心这个病，很多为一些小事担心。之前有人做过调查，每天我们担心的事情，96%都是多余的，好比你担心的事情其实40%根本就是不会发生的，根本就没有必要去担心。还有一些你担心的事情是已经发生了的事情，你担心了也没有用。我这个病都已经得了，你担心来干嘛呢？病得了就得了。还有的人就担心人家怎么看你。人家怎么看你，你管得了吗？也没有用。还有一些你担心的事情是很无关紧要的事情，整天忧虑的事情根本就没有意义的。所以真正只剩下8%的东西是值得你担心的。8%里面的担心中又有一半你是无法控制的。比好比这个病你想控制它，就不在你的控制的范围，你也没办法掩饰它。所以实际上只剩4%的事情是值得你去担心的，96%的事情是不值得你去担心的。那有些人说我就是担心、我就是忧虑、我就是紧张怎么办？那也教你一个方法，如果你很郁闷很担心的话。第一步就是你好比你很郁闷很担心的话就想想你在担心什么，在紧张什么。有时候我们心情不好，就是因为我们很混乱，我们不知道我们在担心什么。如果你能知道自己在担心什么，你的心情就会好一些，有些好一半。第二步就是你担心的东西有没有道理，你分析一下，有道理有什么证据支持，没道理有什么证据支持，这样分析一下你心情又好很多。第三步想想我能做些什么，我担心的事情有没办法，有什么办法解决。第四步就是想最好的办法是什么。如果你能做到这一步，这样去思考的话，我们心情就好了八成。我自己都是这样做的。

　　我们这里有很多人相信佛教。佛教有句话“放下屠刀，立地成佛”。这个“屠刀”是指什么呢？指执着。其实有时候我们担心一些事情，紧张一些事情，整天想不通是没有必要的，要放下。很多事情都是在变化的。很多事情在变化。你像这个帕金森氏病的治疗，说不定明天就有更好的治疗方法。这个神经干细胞的移植是吧。你今天紧张，可明天就可能有更好的效果。很多事情都在变化当中。有些事情，包括平时的事情。举个例子城市生活和农村生活谁好啊？20年前城市生活很好，现在农村生活比城市生活好，所以很多事情在变化中。我们不要固执，太执着。

　　帕金森病患者失眠怎么办？

　　很多帕金森病患者有失眠，这个是蛮多帕金森氏病患者咨询我的问题。我失眠怎么办？如果失眠，我们建议首先是进行自我调整。怎么调整呢？有几点希望大家注意。第一点是不要睡得太早，有些人吃完饭八九点就开始睡了，你睡得太多在晚上就是失眠的。所以说你要睡晚点，有睡意才上床，你不要很精神很兴奋就上床。第二点是你睡到床上就要顺其自然，不要逼着自己睡。越逼自己睡越睡不了。其实你只要躺到床上，基本上都能睡4、5个小时。50岁以上的人，每天睡4、5个小时就已经够了。可能有些人会说我整晚都没睡。那只是自己感觉没睡，实际上多多少少还是睡了一些的。第三点是不要在床上干其他事情，有些人在床上看电视看书、听歌，这样不好，会影响你的睡眠规律。第四点是要准时起床，不能赖床。有些人说我昨晚没睡好，今天要再睡一会，这是不好的。每个人都有生物钟，生物钟本身就是受起床时间调整，起床时间变来变去，等于你的生物钟调来调去，所以我们主张你的起床时间一定要准时，上床时间可以不准时，起床时间一定要准时。如果有午睡习惯的，注意中午不要睡得太多，中午一个小时相当于晚上两个小时。可能有些人说我只是躺在床上，并没有睡。但是大脑并不这样认为，只要躺下就可以算做睡了，晚上会减少你的睡眠。所以平时白天不要老躺下来，也不要打瞌睡，打瞌睡打多了晚上也睡不好。第三个是要适当运动。运动很重要，争取能够运动的尽量都运动。我这里要讲的不只是要运动，还要享受运动。能做点事的尽量做点事，包括做家务事，这些都对身体有好处，享受它。如果有些人真的不能自己调整，可以吃些药。药物方面要注意的是，本身帕金森氏病会引起失眠的。另外那些药物，就是治疗帕金森氏病的药用多了，也会引起失眠。所以是本身帕金森氏病的药的调整。治疗失眠症的药我不大主张用安眠药，也可以用。一般我们可以用像刚才讲的那些治疗抑郁症的药，它有些镇定的作用，又不成瘾也不依赖，可以考虑使用。

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（责任编辑：文慧）

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