北京戒烟门诊经营惨淡 十年来22家只剩3家

　　今天，北京朝阳医院戒烟门诊将迎来今年来最忙的一天，将有十多名预约戒烟的人前来治疗。而北京安贞医院、北京第六医院的戒烟门诊咨询电话这几天也是响个不停。难道已经冷清了十多年的戒烟门诊突然又火爆了吗？朝阳医院戒烟门诊主任肖丹表示，每年的世界无烟日前后，因媒体的集中宣传，戒烟门诊的门诊量就会突然上升，但很快又会门庭冷落。

　　【戒烟门诊 冷清现状】十年来22家门诊只剩3家

　　北京市的戒烟门诊出现已有10年历史。1996年，北京市曾集中在全市医院开设了22家戒烟门诊，但是目前仅有朝阳医院、安贞医院和中日友好医院的戒烟门诊仍在维持，其他近20家都已“关张”。

　　朝阳医院是全国最早一家开设戒烟门诊的医院，十多年来，上门的患者不过千人。有一年的戒烟日前后，该医院戒烟门诊曾在一个下午接诊了20多名患者，而平时，每天能有一两个患者就算不错了。

　　已经开诊了近两个月的中国中医科学院针灸医院肿瘤科的戒烟门诊，到目前为止，只接到过一个咨询电话，还没有人上门求医。

　　记者发现，本市现存的这几家戒烟门诊，平日里根本就看不到“戒烟门诊”的牌子，它们都依附于其他科室，一周只有一到两次开诊时间，临时挂上牌子，随后就立即撤掉。

　　【戒烟门诊 西医疗法】药物治疗＋心理治疗

　　戒烟门诊分为中医和西医两种。记者对中、西医的戒烟方法进行了一番探秘和比较。

　　贴片加药物治疗效果最好

　　目前，西医常用的戒烟药物有两种，一是非处方药——尼古丁贴片，另一种是处方药——盐酸安非他酮。

　　据悉，尼古丁贴片属于尼古丁替代疗法，尼古丁作用于中枢，吸烟十几秒后，就可提高大脑内多巴胺水平，产生兴奋感。在替代疗法中，贴片被贴在腰上的无毛区，通过皮肤的温度释放出适量尼古丁气味，以减少烟民吸烟的欲望。

　　盐酸安非他酮的作用，是可提高大脑内多巴胺、去甲肾上腺素的水平，从而降低对尼古丁的成瘾性以及戒烟过程中所出现的戒断症状。记者了解到，最好的治疗方法是贴片加药物。

　　心理治疗是西医戒烟特色

　　除了药物治疗外，西医戒烟中最突出的一大特色就是心理治疗。戒烟门诊会对戒烟者进行心理及行为干预。

　　【戒烟门诊 中医疗法】

　　传统针灸＋药物治疗 埋耳豆疏通戒烟患者经络

　　在中医戒烟门诊里，针灸治疗是必不可少的。医生通常采用埋耳豆的方式来让患者戒烟。

　　中国中医科学院针灸医院肿瘤科陈涌主任表示，人的五脏六腑均可以在耳朵上找到相应的位置，当人体有病时，往往会在耳廓上的相关穴区出现反应，刺激这些相应的反应点及穴位，可起到防病治病的作用。

　　中医戒烟治疗时，将专用耳豆对准耳穴贴紧并稍加压力，每天按压数次，每次1-2分钟。每次贴压后保持3-7天。一般使用两个月后，就可能起到疏通经络、减轻吸烟所带来的呼吸道疾病的影响。

　　烟瘾严重者必须服用人参

　　戒烟治疗使用的中药主要有鱼腥草、薄荷、藿香、地龙、人参等。陈涌表示，因为吸烟者大多会产生平喘、胸闷、湿气大等症状，所以这些中药都是针对清热解毒和减轻肺部感染而研制的。一般而言，烟瘾非常大的，就需要上述多种药物共同配合使用，像人参就是必须服用的；而情况不严重者，只需单服某种药就可以。

　　【戒烟门诊 价格比较】

　　西医总费用1000元

　　肖丹给记者算了笔账，目前的中医治疗戒烟，除了药物方面需要费用外，心理治疗是完全免费的，且戒烟门诊，挂号费和诊疗费只需要5块钱，药费也比想象中便宜很多。

　　贴片12元钱一贴，一般的吸烟者，十贴就够用了。而处方药盐酸安非他酮，一般是120元钱一盒，一个疗程五六盒就够了。如此算来，西医戒烟治疗总费用大约在1000元左右。

　　中医600-1000元

　　陈涌主任给记者算的账更简单：埋个耳豆一次15元，最贵的一服中药也就是100元，平均都在10元左右，一般患者一个月平均用费三四百元。而两个月为一个治疗周期，费用大约在600元至1000元之间。

　　烟草对人健康的伤害，已经是不再需要用一系列触目的数字来解释了。但究竟是何原因，让戒烟门诊如此惨淡呢？

　　【戒烟门诊 缘何冷清】

　　多数烟民不知道戒烟门诊

　　日前，朝阳医院举行的控烟义诊咨询活动吸引了许多市民前来咨询。许多进行免费测试一氧化碳的烟民，看到自己身体里一氧化碳严重超标，才意识到该戒烟了。

　　但提到戒烟门诊，在记者随机采访的8个烟民中，只有一个表示听说过。“戒烟还有专门的门诊？好稀奇。”大多烟民们都表示，不知道戒烟还要去医院。

　　患者认为疗程太长嫌麻烦

　　肖丹对记者表示，在自己治疗的多数患者中，能坚持把一个疗程都做完的不到一半。大部分患者在坚持半个月来医院治疗后，就嫌麻烦不再来了。一名有30年烟瘾的烟民在朝阳医院义诊活动当天对记者直言，“我太想戒烟了，但每周都要来医院，太麻烦了。”

　　烟民戒烟后复吸率比较高

　　在采访中，记者发现，无论是何种治疗方式，不承诺能戒掉烟是中西医治疗共同的特点。

　　陈涌主任表示，复吸率比较高是戒烟门诊患者少的一个重要原因。据统计，戒烟未成功率达到55%，戒断一个月以上又复吸的达到29%。所以患者必须自己拥有超强的毅力，同时坚持不懈，才能戒掉烟。

　　【戒烟门诊 权威声音】

　　戒烟门诊不会因人少停办

　　虽然北京市的戒烟门诊如此的惨淡，22家戒烟门诊只剩下了3家。但北京市卫生局仍然决定，将戒烟行动开展下去。

　　日前，又有3家戒烟门诊开张，分别设在北京第六医院、复兴医院和中关村医院。目前，经过一段时间试运行的北京第六医院，由于在试运行阶段实行的是免费接治烟民的政策，所以门诊量相对比较高，3个月达到了40多人。

　　市卫生局医政处相关负责人表示，戒烟门诊不会因为人少而停办，今后，卫生局将花大力气对戒烟门诊进行宣传，并不断扩大戒烟门诊的数量，让烟民通过科学的手段来戒烟。

（责任编辑：黄彬）

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