陈凯先：中西医结合是人类未来的重要前景

　　39健康网及其他媒体：陈教授您好，请问中西医结合现在发展的情况如何？它的发展趋势如何？

　　陈凯先院士：综合中西医结合的工作大概有半个世纪多一点的历史，去年我们刚刚开了一个庆祝会，以50年代党中央毛主席当时提倡号召中西两部分医学工作者结合起来共同推动中西医的结合，我想这是我们中国医疗卫生工作中间非常有特色的一个重要部分。现在中西医结合已经成为我们国家可以讲医疗卫生事业的基本方针，这样一件事情我想一方面对于医学科学的发展产生了非常深远的影响，这个影响不完全局限在我们国内，在全世界都显示出它的引导作用，而且它对于我们中国人民建设更加科学合理更加完善的有中国特色的医疗保健体制也有非常重要的影响。所以我觉得中西医结合可以讲非常重要的一点，一个是在过去50年多年当中中西医结合已经取得了一些重大的成绩，有一些非常代表性的成就。比如我们在中西医结合的方法来治疗急腹症方面，这个是我们天津的吴宪宗院士做的非常好的工作。把中医维持周期这样一个时间段里面把中医和西医的治疗，中医的治疗和西医的手术很好结合起来，这样造成的疗效比单纯用西医有疗效。另外就是陈可君院士为代表的活血化淤的治疗研究，中西医结合也在国际上产生很大的影响。还有像卫生部长陈竺院士开展用中药砒霜和中药复方治疗白血病取得的成就，在国际上也有很大的影响。还有就是非常高兴的在这里举行关于络病的理论，络病的理论研究发端于中医经络的理论，经络里面有经络和脉络，静脉的理论这样一个范畴，但是又跟当代的医疗实践密切结合。那么在它的研究工作中间也运用了很多现代的科学技术方法一些思想，所以可以讲络病理论既是中医理论创新发展的重要成就，也是中西医结合取得的重要成就。现在可以讲在临床上产生非常明显的疗效，它的影响也已经超出我们国家的范畴，在国际上很多学者在关注。我们回顾这段历史可以感觉到中西医结合是我们医学科学发展的正确方针，也是我们中国医疗卫生事业发展的比必由之路。

　　我还想讲的是中西医结合可以讲对人类的未来是昭示了一个非常重要的前景，对于我们当代面临的健康挑战是非常突出的。跟前一段时期人类面临的挑战有很大的不同，过去主要的健康挑战是大规模的烈性传染病，这是人类历史上非常大的威胁性，经过科学的发展中间中医近百年来的西医做了很大的贡献，到今天我们可以讲虽然这个传染病不能说消除了，现在有禽流感、SARS、甲型H1N1，人类造成最大威胁死亡率最高的还是一些非传染性的慢性疾病，像肿瘤、心脑血管疾病、神经退行性疾病、代谢综合症等这些是当前人类面临的，经常的，量最大对人类健康生命造成最大威胁的疾病，每年有大量人口死于这些疾病。对于这些疾病现代医学解决的过程中间也遇到困难，不像传染病那样非常快取得疗效，抗生素的发现，人类平均的寿命起码延长了十年。现在对于解决肿瘤非传染性的慢性病遇到了很大的障碍，上世纪70年代美国的尼克松政府当时提出要十年左右的时间征服癌症的计划，作为国家重大的科学工程，美国60年代完成了阿波罗计划把人类送到月球上面，70年代提出这个计划雄心勃勃，但是这个计划并没有成功。肿瘤的研究进展上面，进展对于我们的期待来讲还是缓慢的。不但70年代没有实现，就是新世纪开始以后又过了十年，我们在肿瘤治疗上面取得的进步跟客观的需要中间还有很大的差距。这个原因可以讲是因为目前遇到的这些疾病还都是多因素的复杂疾病，全身的系统性的疾病。我碰到一个外国的医学专家他就问我，谁能够讲得出来糖尿病的病原体是什么，讲得出来吗？不像传染病能讲出单一的病原体，很明确这个病因。解决全身心复杂性的疾病，西方科学过去非常成功的思维方式还原论的分析的这样一种思想形成单一靶点非常明确的因果关系这样一些治疗方式还是遇到了很多的困难。怎么来解决这些困难？发现传统的中医思想，全身的调理综合性的治疗就有很大的优势。比如像肿瘤，既有SARS肿瘤细胞又要进行肿瘤整个生长发育环境整体的调剂才能取得良好的疗效。有些中药对于肿瘤细胞做一个体外实验不明显，在体内比较明显，原因是通过体内免疫系统的增强各方面的作用来发挥它的治疗作用。现在尽管说有一些单一的基因发现这个是致癌的基因，针对它抱有很大的期望能不能发明一个西药把它解决了，体外的时候对某一个靶点某一个酶作用很明显，但是进入人体以后可能效果不是太理想。因为人体是一个非常复杂的稳定的系统，互相补充互相调节的作用很明显。这样一个网络的系统调控在某一个点上去干扰它治疗它，全身的效果不是太明显。但是发现生命的奥秘这个有点复杂，所以中医的这样一种思想为将来解决人类面临的这种复杂的多因素的疾病指出了一条道路。西方的医学界很多人很多有远见的医学家，特别是针对东方医学中间抱有很大的热情，寻找将来攻克人类现阶段面临的健康问题的这样一个出路在哪里。所以西方医学界要向东方来寻找智慧，未来的世界必然是中西医互相互补，中西医共同融合，这样来寻找人类健康的发展。我觉得中西医结合就像毛主席所讲的，越来形成一种新的统一的医学，这个医学就是针对人体的健康问题必然形成的总体医学。我感觉中西医结合可以讲是非常重要的，不但是对中国重要，而且具有寻找人类共同的未来的健康问题的解决方案可以讲是非常关键的。所以在这个中间我们中国在这方面有独特的优势，我们可以发挥更大的作用引领未来的科学发展潮流。

　　39健康网及其他媒体：刚才说了这么多中医药，现在大家最关心的是甲流的问题，现在有越来越多的声音提到要重视中药在甲流的防治中的作用，也有不少企业开始找药理的研究单位做药理研究，你怎么看待这个问题？您觉得这个呼声是不是更高一点会更好？

　　陈凯先院士：我完全赞同。像这样的一件事情，病毒感染性的疾病涉及到人体很多复杂的调控环节，这也是当前人类面临的一个问题。西医在这方面努力来做，西药有些发明有些很好的贡献，但是不应该忽略中医在这方面的整体调节作用。实际上在SARS治疗中间就有好的先例，中国SARS的死亡率各方面治疗的效果在国际上都是高度关注的，中医药在这方面可以发挥很好的作用。那么现在在甲型H1N1的流感当中也有一些初步的但是是重要的研究成果，像我知道的用中药连花清瘟胶囊，在临床观察当中发现有很好的作用，这方面的探索应该是很有价值的，我们中国可以对人类面对的共同健康问题做出自己的贡献。

　　39健康网及其他媒体：目前，很多中药胶囊都在联系药理单位专门做化学分析，中药和化学分析连在一起，这是中国中药走向国际市场很好的一个趋势吗？

　　陈凯先院士：中医中药要关注当代面临的紧迫的重大公共卫生事件，这个是必须要这样做的。我们中医中药就自己的传统自己的理论去研究去发展去完善，我觉得不行，要积极关注积极介入积极参与，在SARS的治疗过程当中很多中医工作者积极的贡献力量，在国际上产生非常好的影响，世界卫生组织也是高度评价。通过这样一些，这也是中医药发展的一个经验，必须在解决当代时代面临的一些问题当中不断完善、发展，中医的路，过去历史上就是这么走过来的，清朝有很多的“中医大家”，这些“中医大家”也是解决当时朝代面临的一些社会上共同关注的突出问题，所以我觉得你刚才提的问题我个人觉得是应该努力加强的。现在实际上也有很多中医方面的同志在做这方面的工作，跟西医一起共同的，把中西医结合起来治疗。

　　39健康网及其他媒体：国家在重视中药防治甲流这块有一些积极的动作还是说你们专家还是在一个呼吁的过程当中？

　　陈凯先院士：高层已经很关注了。

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（责任编辑：张弛）

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