10月22日,在上海华东医院与柯惠医疗联合举办的媒体圆桌会上,中华医学会外科学分会疝和腹壁外科学组组长、上海复旦大学华东医院普外科主任医师唐健雄教授表示:目前大部分民众对“疝”的认知依然停留在经验认知阶段,很多患者甚至没办法理解‘疝’这个字,更别说了解这个疾病。疝,就好比汽车轮胎的内胎。轮胎外层的橡胶破了,原本被外胎包裹着的内胎就会通过胎壁上薄弱或破裂的地方向外拱出来。”
人体内某个脏器或组织,通过肌肉或周围组织壁的薄弱部位向外突出,就会形成“疝”。疝可能出现在腹部(人体胸部和臂部之间的区域)的任何部位。因而,疝有很多不同类型,其中最常见的是腹股沟疝,占了90%的比例;而且,男性得疝的几率是女性的16倍!
哪些人容易得疝气?
疝通常很容易察觉。腹股沟疝最初的症状包括:出现肿块、撕裂感、扯痛,部分患者还会出现胀痛感。男性患者还可能出现阴囊肿大。唐健雄教授指出,“对一些患者来说,疝可能只会引起轻微不适,但对部分病情严重患者来说,疝可能导致肠梗阻,出现剧烈疼痛。”
从理论上来说,任何年龄段的人都可能患疝。一些人是由于脏器或组织先天存在薄弱区域,也有些人是由于随年龄增长,或因为有创手术而导致薄弱部位的出现。器官、组织对薄弱点的压力,就可能造成疝。高龄、吸烟、肥胖以及长期的咳嗽都可能会增加患病风险。
在谈到疝气的高发人群时,唐健雄教授表示,随着目前我国人口老龄化的进程,老年病人的疝气发病率越来越高,在已进行的流行病学调查中,60岁以上人群的疝气发病率达到了1.18%,已经相当之高。而且由于发病位置特殊,多位于下腹部和腹股沟,很多老年人羞于启齿,隐瞒病情,拖延治疗,很多老年疝气患者最终被迫入院治疗时,腹股沟的疝气甚至和排球一样大小。
疝气贴无法治疗 市民应谨防上当
目前诸多购物网站上都会有许许多多的疝气带、疝气贴、紧身衣等居家使用的疝气治疗方法,尤其是部分疝气带还大力宣传自身所加入的“中药成分”。这种疝气贴、疝气带有用吗?
唐健雄主任表示,就目前的临床观察;来看,疝气贴和疝气带肯定是无效的,尤其是一些加了中药的疝气带,确实能帮助患者把疝气突出的部分压回体内,让患者行动方便一些,对预防嵌顿和绞窄有好处,但是无法预防严重一些的并发症,也无法治疗,只要一松开,疼痛和行动不便立刻就会复发。至于贴肚脐的疝气贴,则可以确定毫无用处。
“如果发现疝的症状,如:腹股沟处出现明显肿块或有痛感,应尽快去医院就诊。早诊断、早治疗非常关键。作为医生,我们深知:如果不尽早治疗,疝只会进一步恶化,并有可能引起并发症,患者最后只能接受更大的手术”,唐健雄教授建议说,“使用疝带或紧身衣或许能够暂时性的阻止肿块继续增大,但只有通过手术,才能让疝得到永久性的修复。”
补片手术为主流手术方式 耗时约半小时
疝修补是一种耗时较短的常见手术;其中,补片手术最为常见,这种手术创伤小、恢复快且复发率低。施行补片修复术时,医生会将一片高质、无菌的补片置入腹壁薄弱区域,并将其牢牢固定,然后再将皮肤表面的外部切口缝合即可。
唐健雄教授表示,目前手术修复技术已经非常成熟,以补片手术为例,正常手术时间在20分钟至35分钟之间,而住院时间最常不超过3天,基本能做到隔天出院,而痊愈时间则可以控制在一周之内,爱美的年轻人也可以选择腹腔镜的微创方式手术,可以避免疤痕。因此,手术作为疝的最佳治疗方法,必须为公众所熟知。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
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