唐丹谈康复医院管理：护士同样可以做康复延伸护理

　　演讲者：广东省工伤康复医院院长唐丹院长

　　我们讲一讲康复医院建设发展过程当中碰到的一些关系处理和遇到的一些问题。我们强调我们康复医院要提供全面的康复服务。这一点是有别于综合医院的康复科。所以我们重点要提出康复医学要提供医疗康复之外，还要提供职业康复和社会康复。那么医疗康复、职业康复、社会康复，这个在康复医院里面又是一个什么样的关系。

　　下面我就讲一个康复延伸护理吧。康复延伸护理是我们医院的很重要的一个特色，我们在十多年前建设这个康复医院的时候，我们就很强调康复护理。但是康复护理到底怎么做，十多年以前没有人给我们答案的。很多护士把时间花在给病人整理床单，给病人做生活护理上面去了。那么康复护理到底要怎么样才能够突出我们康复的特色，所以我们就在全院就开展了这个康复延伸护理。

　　什么叫康复延伸护理呢？就是指治疗时间外，为病区为患者进行的康复训练的指导。我们开展了这个之后，在我们康复界引起了很大的争议，我们很多康复专家，康复医生也不赞同，康复治疗师包括本院的康复治疗师都竭力反对。特别是本院的康复治疗师说，你不是把我的饭碗抢掉了吗？我白天八小时之内在病房做康复治疗的康复训练，你八小时之外到病房也给病人做，你把我的饭碗抢掉了，这是第一，第二你专业不专业，护士没有经过康复专业的培训。你凭什么给患者做康复训练的指导。这两大疑问压得我们曾经收缩或者是要取消，但是在患者身上取得了非常良好的效果。患者强烈要求一定要搞。

　　经过我们考虑，我们就又把这个捡起来，而且进行了规范。当然我们现在是康复延伸的护理，康复延伸的指导是在治疗师的指导下进行的。那么康复延伸服务的有利条件，第一个就是除了康复治疗时间，患者在病区的时间是十分充足的，你想一想，患者在八小时之外，要在病房待十几个小时。大量的富裕时间，要不然你组织他打麻将，打扑克，要不然你就开展一些有意义的活动，第二患者在病区的生活内容、环境及现有条件是患者接受康复训练的最佳场所，比如体位拜访、轮椅使用、转移、吞咽、二便功能、卫生、穿脱衣服、洗澡等等，这些都是患者接受康复治疗的最佳的一个场所。第三个康复护理延伸内容与康复护理内容是直接相关的，而且我们加了康复健康宣教和康复延伸的多样化的一些活动的内容。

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